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单选题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：实验室检查：尿素氮24.4mmol/L，肌苷433μmol/L，血钾5.8mmol/L。此时如果应用降血压药物，不宜选用（）
A
哌唑嗪
B
依那普利
C
硝酸甘油
D
硝普钠
E
肼屈嗪
F
乌拉地尔
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考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9 h。治疗该患者的心力衰竭，最好选用(提示 体格检查：半卧位，血压200/120 mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。)A、依那普利B、呋塞米C、多巴胺D、硝普钠E、硝苯地平F、米力农G、β-受体阻滞剂此时如果应用降血压药物，不宜选用(提示 实验室检查：尿素氮24.4 mmol/L，肌苷433 μmol/L，血钾5.8 mmol/L。)A、哌唑嗪B、依那普利C、硝酸甘油D、硝普钠E、肼屈嗪F、乌拉地尔G、硝苯地平此时降低血钾最好的方法是(提示 患者观察8 h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7 mmol/L。)A、血液透析B、葡萄糖酸钙C、胰岛素D、葡萄糖＋胰岛素E、碳酸氢钠F、利尿剂G、聚苯乙烯黄酸钠离子交换树脂此时准备给予心内注射，正确位置是(提示 患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。)A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨右缘第三肋间C、胸骨左缘靠第二肋间D、胸骨左缘靠第三、四肋间E、左锁骨中线与第四肋间交界处F、左锁骨中线与第五肋间交界处G、剑突下垂直注射
考题
男性,20岁,发现高血压1年余,血压最高180／110mmHg,实验室检查:尿蛋白＋＋,尿素氮28.6mmol／L,肌酐442μmol／L,最可能的诊断是( )
A、高血压病B、高血压危象C、恶性高血压D、嗜铬细胞瘤E、肾性高血压
考题
男,20岁,发现高血压2~3年,血压最高180／110mmHg,尿蛋白＋＋,尿素氮28.6mmol／L,肌酐442μmol／L,最可能的诊断是 ( )
A、高血压病B、高血压危象C、急进性高血压病D、嗜铬细胞瘤E、肾性高血压
考题
患者，男，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示Hb110g/L，尿蛋白()。血尿素氮12.4mmol/L，scr360μmol/L，空腹血糖4.8mmol/L。下列诊断中正确的是A．慢性肾小球肾炎B．糖尿病肾病C．原发性高血压肾损害D．肾病综合征E．间质性肾炎
考题
四、男性，20岁，因乏力、纳差l个月，尿少、浮肿及高血压l周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，8超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
与急进性肾炎预后不相关的因素（）
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol／L
E.治疗时机
考题
男性，20岁，发现高血压1年余，血压最高180/110mmHg，实验室检查：尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是( )A.高血压病
B.高血压危象
C.恶性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压
考题
男，46 岁。体检发现血压升高6 个月。查体：血压150/100mmHg，心率86 次/分，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。
该患者控制血压的目标值是血压低于()A.140/80mmHg
B.120/70mmHg
C.130/90mmHg
D.140/90mmHg
E.130/80mmHg
考题
患者，女性，68岁。因尿量减少1周，每日350～450ml，全身高度水肿。查体：血压180/110mmHg。实验室检查：血肌酐717μmol/L，尿素氮35.8μmol/L，血钾6.9mmol/L，红细胞计数2.15×10/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是
A.肾素活性增高
B.血液黏稠
C.使用环孢素等药物
D.水钠潴留
E.动脉弹性减低
考题
男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿哕音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433mmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。患者观察8小时后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L，此时降低血钾最好的方法是( )
A.葡萄糖酸钙
B.胰岛素
C.碳酸氢钠
D.血液透析
考题
男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿哕音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433mmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者( )
A.血压升高更明显
B.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度较高
C.先出现高血压再继发性肾功能不全
D.对药物降压反应较好
考题
男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿哕音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433mmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。此时如果应用降血压药物，哪一种不宜选用( )
A.哌唑嗪
B.依那普利
C.硝酸甘油
D.硝普钠
考题
男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿哕音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433mmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。控制此患者的心力衰竭，最好选择下列哪一药物( )
A.硝苯地平
B.呋塞米
C.β受体阻断药
D.硝普钠
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：体格检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。治疗该患者的心力衰竭，最好选用（）A、依那普利B、呋塞米C、多巴胺D、硝普钠E、硝苯地平F、β-受体阻滞剂
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者观察8h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L。此时降低血钾最好的方法是（）A、血液透析B、葡萄糖酸钙C、胰岛素D、葡萄糖＋胰岛素E、碳酸氢钠F、利尿剂
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：实验室检查：尿素氮24.4mmol/L，肌苷433μmol/L，血钾5.8mmol/L。此时如果应用降血压药物，不宜选用（）A、哌唑嗪B、依那普利C、硝酸甘油D、硝普钠E、肼屈嗪F、乌拉地尔
考题
患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g∕L，血小板30×109∕L，血尿素氮18mmol∕L，血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol∕L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（）。A、CRRTB、大量补液C、血压维持D、控制感染E、呼吸支持
考题
急性肾衰竭血液透析指证为（）。A、血尿素氮＞18.6mmol／L、肌酐＞409μmol／L、血钾＞5.0mmol／LB、血尿素氮＞20.6mmol／L、肌酐＞509μmol／L、血钾＞6.0mmol／LC、血尿素氮＞21.6mmol／L、肌酐＞609μmol／L、血钾＞6.0mmol／LD、血尿素氮＞28.6mmol／L、肌酐＞609μmol／L、血钾＞7.0mmol／LE、血尿素氮＞28.6mmol／L、肌酐＞709μmol／L、血钾＞6.0mmol／L
考题
患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐
考题
单选题患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力。提问：支持该换者诊断最主要的临床表现是（）A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
考题
单选题男性，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。
如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸300μmol/L，肌酐110μmol/L，下本例诊断应考虑是（）A
临界高血压B
混合型高血压C
收缩期高血压D
肾动脉硬化性高血压E
神经性高血压
考题
单选题男，20岁，发现高血压2～3年，血压最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是（）A
高血压病B
高血压危象C
急进性高血压病D
嗜铬细胞瘤E
肾性高血压
考题
单选题患者，男，27岁。发现高血压2年。血压最高160/120mmHg，尿蛋白：＋＋，BUN 28.6mmo1/L。SCr442μmol/L，红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是下述哪项？（ ）A
嗜铬细胞瘤B
高血压危象C
急进型高血压病D
高血压病Ⅲ期E
肾性高血压
考题
单选题患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：体格检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。治疗该患者的心力衰竭，最好选用（）A
依那普利B
呋塞米C
多巴胺D
硝普钠E
硝苯地平F
β-受体阻滞剂
考题
单选题患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者观察8h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L。此时降低血钾最好的方法是（）A
血液透析B
葡萄糖酸钙C
胰岛素D
葡萄糖＋胰岛素E
碳酸氢钠F
利尿剂
考题
单选题患者女，62岁。高血压病史8年，最高血压达180/100mmHg，糖尿病病史5年。实验室检查：血肌酐82μmol/L。该患者正确的诊断是（ ）。A
高血压2级，很高危B
高血压2级，高危C
高血压2级，中危D
高血压3级，高危E
高血压3级，很高危
考题
单选题患者男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg，心率86次/min，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L，血尿酸500μmol/L。该患者不宜选用的降压药是（ ）。A
噻嗪类利尿剂B
血管紧张素受体拮抗剂C
钙通道阻滞剂D
β受体拮抗剂E
血管紧张素转换酶抑制剂
考题
单选题患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。患者出现面色苍白、心慌、气短，活动后乏力，支持该换者诊断最主要的临床表现是（）。A
高血压B
贫血C
少尿D
双下肢水肿E
恶心、呕吐
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