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单选题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者观察8h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L。此时降低血钾最好的方法是（）
A
血液透析
B
葡萄糖酸钙
C
胰岛素
D
葡萄糖＋胰岛素
E
碳酸氢钠
F
利尿剂
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考题
患者，男，80岁。原发性高血压l0年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴人含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是A.右肘正中静脉B.右股静脉C.左手背静脉D.左肘正中静脉E.左股静脉
考题
患者，男，75 岁，高血压病 30 年。血压控制不佳，一直未予重视，近来自觉乏力，腰酸，双目模糊，食欲减退，时有恶心，来医院就诊，查血压 160/95mmHg，尿常规提示蛋白质(+)、红细胞(+)，血清肌酐 425μmol/L。目前患者禁用的药物是()
考题
患者，男，65岁，肥胖，有糖尿病病史，近来发现血压升高，波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛、头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于A．无任何危险B．低危C．中危D．高危E．极高危
考题
55岁患者，发现高血压10余年，检查血压 180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾 4.2mmol/L，最可能诊断为A．高血压病(极高度危险组)B．高血压病(高度危险组)C．高血压病(中度危险组)D．肾性高血压E．原发性醛固酮增多症
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9 h。治疗该患者的心力衰竭，最好选用(提示 体格检查：半卧位，血压200/120 mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。)A、依那普利B、呋塞米C、多巴胺D、硝普钠E、硝苯地平F、米力农G、β-受体阻滞剂此时如果应用降血压药物，不宜选用(提示 实验室检查：尿素氮24.4 mmol/L，肌苷433 μmol/L，血钾5.8 mmol/L。)A、哌唑嗪B、依那普利C、硝酸甘油D、硝普钠E、肼屈嗪F、乌拉地尔G、硝苯地平此时降低血钾最好的方法是(提示 患者观察8 h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7 mmol/L。)A、血液透析B、葡萄糖酸钙C、胰岛素D、葡萄糖＋胰岛素E、碳酸氢钠F、利尿剂G、聚苯乙烯黄酸钠离子交换树脂此时准备给予心内注射，正确位置是(提示 患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。)A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨右缘第三肋间C、胸骨左缘靠第二肋间D、胸骨左缘靠第三、四肋间E、左锁骨中线与第四肋间交界处F、左锁骨中线与第五肋间交界处G、剑突下垂直注射
考题
患者，55岁，发现高血压10余年，检查血压180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾4．2m0l/L，最可能诊断为A．高血压病(极高度危险组)B．高血压病(高度危险组)C．高血压病(中度危险组)D．肾性高血压E．原发性醛固酮增多症
考题
男，31岁。受凉感冒后出现双下肢软瘫，不能活动1小时。既往有甲状腺疾病史。就诊时急查血K*2.3mmo1/L。补钾后3小时症状缓解，复查血K'4.3mmo1/L。入院后第二天，患者可能出现的检查结果是A.24h尿钾降低，血TSH升高
B.24h尿钾正常，血TSH降低
C.24h尿钾降低，血TSH降低
D.24h尿钾升高，血TSH降低
E.24h尿钾升高，血TSH升高
考题
男性，64岁，突发气喘、心慌2小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/分，律不齐，双肺湿哕音，尿素氮24.2mmol/L，肌酐433mmol/L，血钾5.8mmol/L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。患者观察8小时后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L，此时降低血钾最好的方法是( )
A.葡萄糖酸钙
B.胰岛素
C.碳酸氢钠
D.血液透析
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：体格检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。治疗该患者的心力衰竭，最好选用（）A、依那普利B、呋塞米C、多巴胺D、硝普钠E、硝苯地平F、β-受体阻滞剂
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。此时准备给予心内注射，正确位置是（）A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨右缘第三肋间C、胸骨左缘靠第二肋间D、胸骨左缘靠第三、四肋间E、左锁骨中线与第四肋间交界处F、左锁骨中线与第五肋间交界处
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者观察8h后出现二度房室传导阻滞，检查血钾6.7mmol/L。此时降低血钾最好的方法是（）A、血液透析B、葡萄糖酸钙C、胰岛素D、葡萄糖＋胰岛素E、碳酸氢钠F、利尿剂
考题
患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：实验室检查：尿素氮24.4mmol/L，肌苷433μmol/L，血钾5.8mmol/L。此时如果应用降血压药物，不宜选用（）A、哌唑嗪B、依那普利C、硝酸甘油D、硝普钠E、肼屈嗪F、乌拉地尔
考题
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg
该患者治疗首选（ ）A、补钾+ACEI类抗高血压药B、安体舒通C、补钾+钙离子拮抗剂D、手术E、阿米洛利
考题
患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。你认为该高血压患者的危险性分层是（）A、低危B、中危C、高危D、极高危E、无法判断
考题
患者，女性，35岁，持续性高血压2年，血压22／13kPa，血钾3．0mmol／L，血肾素水平下降，尿pH7．5。检查中发现患者肾上腺肿物，则首选的治疗手段（）A、口服药物控制高血压B、口服补钾C、手术切除肾上腺肿物D、继续观察E、以上均可
考题
患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。目前应考虑（）。A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、高血钾F、低血钾G、急性心肌梗死
考题
单选题患者，女性，35岁，持续性高血压2年，血压22／13kPa，血钾3．0mmol／L，血肾素水平下降，尿pH7．5。检查中发现患者肾上腺肿物，则首选的治疗手段（）A
口服药物控制高血压B
口服补钾C
手术切除肾上腺肿物D
继续观察E
以上均可
考题
单选题患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：患者心率逐渐减慢，突然抽搐，意识不清，心电监测发现心室颤动，经药物和电除颤后仍无恢复。此时准备给予心内注射，正确位置是（）A
胸骨右缘第四肋间B
胸骨右缘第三肋间C
胸骨左缘靠第二肋间D
胸骨左缘靠第三、四肋间E
左锁骨中线与第四肋间交界处F
左锁骨中线与第五肋间交界处
考题
单选题患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：体格检查：半卧位，血压200/120mmHg，心率126次/min，律不齐，双肺湿啰音。治疗该患者的心力衰竭，最好选用（）A
依那普利B
呋塞米C
多巴胺D
硝普钠E
硝苯地平F
β-受体阻滞剂
考题
多选题患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。
对该患者下一步采取的合理处理措施是（）【提示】患者留置双侧F7输尿管支架管。复查血肌酐降至200μmol／L，超声提示双肾积水缓解，测量血压140/90mmHg。一周后再次复查血肌酐400μmol/L，超声提示肾积水加重。A血液透析B输尿管镜检术C局部放疗D更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术E输尿管狭窄扩张术F服用激素三苯氧胺等药物
考题
单选题患者男，64岁。发现高血压10年，突发血压升高9h。提示：实验室检查：尿素氮24.4mmol/L，肌苷433μmol/L，血钾5.8mmol/L。此时如果应用降血压药物，不宜选用（）A
哌唑嗪B
依那普利C
硝酸甘油D
硝普钠E
肼屈嗪F
乌拉地尔
考题
单选题患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg
该患者治疗首选（ ）A
补钾+ACEI类抗高血压药B
安体舒通C
补钾+钙离子拮抗剂D
手术E
阿米洛利
考题
单选题患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。该高血压患者的目标血压应为（）A
＜140/90mmHgB
＜135/85mmHgC
≤140/90mmHgD
＜130/80mmHgE
＜120/80mmHg
考题
单选题患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。采取紧急血液透析的主要根据是（）。A
高血压B
少尿C
嗜睡D
BUN升高E
Cr和血钾升高
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