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单选题
青年女性,低热,乏力、左腰痛3个月余。CT示左肾影增大,左肾上极密度不均,有斑点样钙化,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等程度环状强化,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,首先考虑()
A

左肾上极肾盂癌

B

左肾上极脓肿

C

左肾上极错构瘤

D

左肾上极囊肿

E

左肾上极结核


参考答案

参考解析
解析: 低热、乏力、腰痛,为结核的临床表现,CT示病灶内钙化影,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等程度环状强化,符合肾结核改变。肾脓肿常表现为高热、尿路刺激征,CT常有肾周积液。
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