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单选题
男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
目前可能的诊断是()
A
吻合口瘘
B
吻合口输入袢梗阻
C
吻合口输出袢梗阻
D
十二指肠残端瘘
E
腹腔感染
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考题
男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术
考题
13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡A、疼痛位于剑突下偏左B、压痛点局限C、呕吐宿食D、空腹痛E、情绪波动诱发此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情A、穿孔B、胃神经官能症C、幽门梗阻D、癌变E、出血
考题
患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A、疼痛位于剑突下偏左B、压痛点局限C、呕吐宿食D、空腹痛E、情绪波动诱发此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是A、穿孔B、胃神经症C、幽门梗阻D、癌变E、出血
考题
男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是()A、腹部B超B、上消化道气钡双重造影C、腹部MRID、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT
考题
患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。为明确诊断,应做的检查是()A、腹部B型超声B、上消化道气钡双重造影C、直接腹腔镜检查D、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT
考题
男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。目前可能的诊断是()A、吻合口瘘B、吻合口输入袢梗阻C、吻合口输出袢梗阻D、十二指肠残端瘘E、腹腔感染
考题
男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。对诊断最有帮助的检查方法是()A、从胃管内注入钡剂B、检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶C、腹部CTD、从引流管中注入亚甲蓝E、腹部立卧位X线照片
考题
男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()A、全身营养支持治疗B、继续观察引流物的量和色C、更换引流管D、更换胃管E、积极手术探查,行十二指肠端引流
考题
单选题患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。为明确诊断,应做的检查是()A
腹部B型超声B
上消化道气钡双重造影C
直接腹腔镜检查D
胃肠减压后内镜检查E
腹部CT
考题
单选题患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡( )A
疼痛位于剑突下偏左B
压痛点局限C
呕吐宿食D
空腹痛E
情绪波动诱发
考题
单选题男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。目前可能的诊断是()A
吻合口瘘B
吻合口输入袢梗阻C
吻合口输出袢梗阻D
十二指肠残端瘘E
腹腔感染
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