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单选题
男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。
A
普通B超检查
B
CT
C
诊断性腹腔穿刺
D
腹腔镜检查
E
肝脏穿刺
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考题
患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是A、腹部CTB、测血清AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部B超E、肝脏血管造影
考题
男，67岁。右上腹胀痛15天。查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下3Cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年，无出血史。ALT、AST正常，AFPg00μg/L。腹部CT：肝硬化，肝右前叶直径3cm实性占位。首选的治疗措施是
考题
男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP 380ug/L，ALT 432 u/L，PT 23秒(对照为13秒)。哪项检查对诊断最有帮助A、普通B超检查B、CTC、诊断性腹腔穿刺D、腹腔镜检查E、肝脏穿刺腹水检查为：淡红色，比重1.020，蛋白32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞数150个/L，多核细胞为35%、单核细胞65%，腹水AFP 560ug/L。诊断是A、肝炎后肝硬化，失代偿期B、肝硬化并门静脉血栓形成C、硬化型原发性肝癌D、肝硬化并自发性腹膜炎E、肝硬化并结核性腹膜炎哪项治疗措施不合适A、加强保肝治疗和营养支持治疗B、输注白蛋白C、免疫治疗D、手术治疗E、腹腔内注射抗癌药物
考题
男性，56岁，乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月，乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3 cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是A．CEAB．CA125C．CK19D．AFPE．CA19-9
考题
男性，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A、腹部B超
B、血清AFP定性
C、腹部CT
D、肝穿刺病理检查
E、CA19-9测定
考题
男性，48岁。反复腹胀2个月加重伴腹痛3天就诊，有10余年乙肝病史及酗酒20多年。体检：体温38.7℃，肝病面容，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣，肝掌阳性。全腹有压痛及反跳痛，肝肋下未及，剑突下3cm，质地中等偏硬，肝上界位于右销骨中线第4肋间，肝区有叩痛，脾肋下3cm，移动浊音(+)。问：(1)该病人的诊断及诊断依据?(2)需要与哪些疾病鉴别?(3)进一步需要作哪些检查?
考题
患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。下列检查中对诊断最有帮助的是（）A、B型超声B、CTC、诊断性腹腔穿刺D、肝穿刺E、胃镜F、腹腔镜
考题
男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。A、普通B超检查B、CTC、诊断性腹腔穿刺D、腹腔镜检查E、肝脏穿刺
考题
男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。腹水检查为：淡红色，比重1.020，蛋白32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞数150个/L，多核细胞为35%、单核细胞65%，腹水AFP560ug/L。诊断是（）。A、肝炎后肝硬化，失代偿期B、肝硬化并门静脉血栓形成C、硬化型原发性肝癌D、肝硬化并自发性腹膜炎E、肝硬化并结核性腹膜炎
考题
男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。A、普通B超检查B、CTC、诊断性腹腔穿刺D、腹腔镜检查E、肝脏穿刺
考题
男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项治疗措施不合适（）。A、加强保肝治疗和营养支持治疗B、输注白蛋白C、免疫治疗D、手术治疗E、腹腔内注射抗癌药物
考题
单选题男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项治疗措施不合适（）。A
加强保肝治疗和营养支持治疗B
输注白蛋白C
免疫治疗D
手术治疗E
腹腔内注射抗癌药物
考题
单选题男性，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检：巩膜无黄疸，肝肋下4cm，表面有结节感、质地硬。诊断是（）A
慢性乙型肝炎，活动期B
肝炎后肝硬化C
原发性肝癌D
肝脓肿E
肝结核
考题
单选题男，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄疸，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380ug/L，ALT432u/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。A
普通B超检查B
CTC
诊断性腹腔穿刺D
腹腔镜检查E
肝脏穿刺
考题
多选题患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。治疗措施可选择（）A加强保肝治疗B输注清蛋白C免疫治疗D腹腔内注射抗癌药物E手术治疗F营养支持治疗
考题
单选题男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）。A
腹部CTB
测血清AFPC
肝穿刺病理检查D
腹部B超E
肝脏血管造影
考题
问答题男性，48岁。反复腹胀2个月加重伴腹痛3天就诊，有10余年乙肝病史及酗酒20多年。体检：体温38.7℃，肝病面容，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣，肝掌阳性。全腹有压痛及反跳痛，肝肋下未及，剑突下3cm，质地中等偏硬，肝上界位于右销骨中线第4肋间，肝区有叩痛，脾肋下3cm，移动浊音(+)。问：(1)该病人的诊断及诊断依据?(2)需要与哪些疾病鉴别?(3)进一步需要作哪些检查?
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