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单选题
男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心律160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(+),血白细胞25×10/L,中性92%,患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是( )
A

半月板损伤

B

恶性肿瘤

C

急性蜂窝织炎

D

急性化脓性骨髓炎

E

急性风湿性关节炎


参考答案

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考题 简要病史女性,59岁。主诉:左膝关节痛2年,加重1周。

考题 简要病史:女性,58岁,左膝关节痛,逐渐加重3年。

考题 患者,男性,21岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂

考题 患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC1.0×109/L,N0.50,L0.47。ESR 67mm/h。该病例首选的检查是A.左膝关节穿刺抽液检查B.左膝关节CTC.左膝关节活组织检查D.胸部X线片

考题 女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T 39.2℃,P 110次分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )最可能出现的X线片表现为( ) A.关节边缘骨破坏 B.关节间隙变窄 C.关节间隙增宽,髌上囊肿胀 D.膝关节未见异常

考题 女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T 39.2℃,P 110次分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )为证实临床诊断,最有价值的检查手段是( ) A.ESR B.ASO.R C.CRP D.MRI E.关节腔穿刺液检查

考题 男孩,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热,呕吐。查体:T39.6℃,P160次次/分。左膝强迫微屈位,局部压痛(+),肿胀不明显。实验室检查:血WBC25×10°/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是A.半月板损伤 B.急性血源性骨髓炎 C.恶性肿癬 D.急性蜂窝织炎 E.急性风湿性关节炎

考题 女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。 最可能的诊断是 A.左膝急性风湿性关节炎 B.左膝急性化脓性关节炎 C.左胫骨上端急性血源性骨髓炎 D.左膝外伤性滑膜炎

考题 女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。 最可能出现的X线片表现为 A.关节边缘骨破坏 B.关节间隙变窄 C.关节间隙增宽,髌上囊肿胀 D.膝关节未见异常

考题 女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。 为证实临床诊断,最有价值的检查手段是 A. ESR B. ASO, RF, CRP C. MRI D.关节腔穿刺液检查

考题 简要病史:患者,女性,58岁,左膝关节痛,逐渐加重3年。

考题 患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性 A.HLA-B B.HLA-DR C.HLA-DR D.HLA-B E.HLA-DR F.HLA-DRB

考题 患儿,男,8岁,左膝摔伤后5天,发烧,左膝痛2天,经大量抗生素治疗,效果不明显,检查:左膝下前内侧稍肿,热,不红,局限性深压痛,左下肢拒动,体温39.5℃,P120次/分,R32次/分。辅助检查:X线片,肺(-),左下肢(-),化验:WBC://1.8万/ml,P:92次/分,ESR:80mm/h。 此病例,此时的确诊手段是什么

考题 患儿,男,8岁,左膝摔伤后5天,发烧,左膝痛2天,经大量抗生素治疗,效果不明显,检查:左膝下前内侧稍肿,热,不红,局限性深压痛,左下肢拒动,体温39.5℃,P120次/分,R32次/分。辅助检查:X线片,肺(-),左下肢(-),化验:WBC://1.8万/ml,P:92次/分,ESR:80mm/h。 一旦确诊后,应采取的治疗方法名称是什么?其目的是什么?

考题 男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(),血白细胞25×10/L,中性92%,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()A、半月板损伤B、恶性肿瘤C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性骨髓炎E、急性风湿性关节炎

考题 小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是()A、左膝关节类风湿关节炎B、左胫骨外上髁炎C、左膝关节化脓性关节炎D、左膝关节结核E、左膝关节骨性关节炎

考题 患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

考题 患儿,男,8岁,左膝摔伤后5天,发烧,左膝痛2天,经大量抗生素治疗,效果不明显,检查:左膝下前内侧稍肿,热,不红,局限性深压痛,左下肢拒动,体温39.5℃,P120次/分,R32次/分。辅助检查:X线片,肺(-),左下肢(-),化验:WBC://1.8万/ml,P:92次/分,ESR:80mm/h。 初步诊断及依据

考题 关节痛病例:简要病史:患者,女性,58岁,左膝关节痛,逐渐加重3年。

考题 男性,4岁,活动后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热、呕吐。查体:体温39.5℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝稍肿,胫骨上端深压痛明显,血WBC25×10/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()A、半月板损伤B、风湿热C、急性蜂窝织炎D、尤因肉瘤E、急性化脓性骨髓炎

考题 问答题患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

考题 单选题小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是()A 左膝关节类风湿关节炎B 左胫骨外上髁炎C 左膝关节化脓性关节炎D 左膝关节结核E 左膝关节骨性关节炎

考题 单选题患者,男性,21岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是()。A 左膝前叉韧带断裂B 左膝侧副韧带断裂C 左膝关节感染D 左膝半月板损伤E 左膝后交叉韧带断裂

考题 单选题某学生,男性,20岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是()A 左膝侧副韧带断裂B 左膝前叉韧带断裂C 左膝关节感染D 左膝半月板损伤E 左膝后叉韧带断裂

考题 问答题简要病史:女性,58岁,左膝关节痛,逐渐加重3年。

考题 问答题关节痛病例:简要病史:患者,女性,58岁,左膝关节痛,逐渐加重3年。

考题 单选题男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(),血白细胞25×10/L,中性92%,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()A 半月板损伤B 恶性肿瘤C 急性蜂窝织炎D 急性化脓性骨髓炎E 急性风湿性关节炎