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单选题
患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A
协助患者取半卧位
B
低流量给氧
C
严密观察生命体征,报告医生
D
加快液输血速度
E
继续观察
参考答案
参考解析
解析:
胰腺癌术后1~2天出血可能为凝血机制障碍所致,术后1~2周出血可能为胰液、胆汁腐蚀所致。护理应密切观察生命体征、伤口渗血及引流液,有出血倾向者,遵医嘱补充维生素K。出血量少可予静脉补液,出血量大者应手术止血。
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考题
患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是( )。A.恢复原卧位B.加大吸引负压,促进引流C.严密观察生命体征,报告医生D.加快输液输血速度E.关闭引流管,暂停引流
考题
患者男性,48岁。因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该患者最可能存在A、钾代谢紊乱B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒
考题
患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是A.变换为原卧位B.吸引负压,促进引流C.观察生命体征,报告医生D.加快输液输血速度E.夹闭引流管,暂停引流
考题
患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
目前最恰当的处理是A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,行TPN支持
考题
患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
考题
患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。
该患者最可能出现A.胆瘘
B.胰瘘
C.胆囊穿孔
D.膈下脓肿
E.术后急性胆囊炎
考题
患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是A:变换为原卧位B:吸引负压,促进引流C:观察生命体征,报告医生D:加快输液输血速度E:夹闭引流管,暂停引流
考题
患者,男性,64岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒,应给患者安置何种体位A:低半卧位
B:平卧,头侧向一边
C:仰卧位
D:头低足高位
E:头高足低位
考题
女性,24岁。胆囊切除术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,腹腔引流管引流出大量的鲜红色血性液体。发生的并发症可能是()A、术后腹腔内出血B、切口感染C、切口裂开D、急性继发性腹膜炎E、切口血肿
考题
患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4小时,患者变换卧位5分钟内,患者腹腔引流管引流出大量红色血性液体。正确措施是()A、保持原卧位B、持续吸引负压,促进引流C、密切观察生命体症,报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管,暂停引流
考题
患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()A、严密观察,报告主管医生B、恢复原卧位C、加大负压吸引,促进引流D、夹闭引流管,暂停引流E、快速大量输液输血
考题
男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。A、加快输液速度B、使用止血药物C、增加测量生命体征一次D、腹腔引流管接负压E、嘱患者取半卧位
考题
单选题男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。A
加快输液速度B
使用止血药物C
增加测量生命体征一次D
腹腔引流管接负压E
嘱患者取半卧位
考题
单选题男性,68岁。行胰头十二指肠切除术。术后4h,患者变换卧位5min内,患者腹腔引流管大量红色血性液体。正确的措施是A
保持原卧位B
持续吸引负压,促进引流C
密切观察生命体征报告医生D
加快输液输血速度E
夹闭引流管,暂停引流
考题
单选题患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。A
胰瘘B
胆瘘C
吻合口瘘D
术后感染E
急性腹膜炎
考题
单选题患者,男性,50岁。患胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发胰瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液,可以导致( )A
代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒C
代谢性碱中毒D
呼吸性碱中毒E
低钾血症
考题
单选题患者行胰十二指肠切除术后4小时,腹腔引流管在患者变换卧位后30分钟内突然引流出200ml鲜红色血性液,此时应最正确的措施是( )。A
快速大量输液输血B
夹闭引流管,暂停引流C
恢复原卧位D
严密观察,报告手术医师E
加大吸引负压,促进引流
考题
单选题患者,男,59岁,胰头癌行胰十二指肠切除术后第5天,患者引流管流出清亮液体,测得引流液淀粉酶为600U/dl( Somogyi法),CT检查无胰周积液,下列措施正确的是A
全肠外营养B
予抗生素抗感染C
延迟拔除引流管时间D
予生长抑素抑制胰渡分泌E
予胰周冲洗
考题
单选题患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了A
胰瘘B
胆瘘C
吻合口瘘D
术后感染E
急性腹膜炎
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