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单选题
患者,女,23岁,因发热、咳嗽就诊。既往未用过青霉素,皮试阴性后予以青霉素800万U静脉滴注,输液结束后,突感胸闷、气短,返回医院时呼吸困难加重、口唇发绀、脉细弱、血压下降,诊断为青霉素过敏性休克。此患者的治疗药物宜选( )。
A
麻黄碱
B
肾上腺素
C
阿拉明
D
多巴胺
E
去甲肾上腺素
参考答案
参考解析
解析:
①过敏性休克表现:心脏抑制血压↓、喉头水肿、支气管黏膜水肿、支气管痉挛;②肾上腺素作用:兴奋心脏、收缩血管升高血压、舒张支气管、组胺释放↓。
①过敏性休克表现:心脏抑制血压↓、喉头水肿、支气管黏膜水肿、支气管痉挛;②肾上腺素作用:兴奋心脏、收缩血管升高血压、舒张支气管、组胺释放↓。
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考题
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。0.1ml青霉素皮试液含青霉素A、10UB、20UC、60UD、100UE、200U护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是A、皮试前询问用药史和过敏史B、用注射用水稀释皮试液C、皮试液现用现配D、备好盐酸肾上腺素E、在前臂掌侧下段做皮试根据患者症状表现,首先选用的药物是A、多巴胺B、地塞米松C、盐酸肾上腺素D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了A、血清病型反应B、呼吸道过敏反应C、青霉素毒性反应D、皮肤过敏反应E、青霉素过敏性休克
考题
(题干) 患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。 护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是A.皮试前询问用药史和过敏史B.用注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.备好盐酸肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素A.IOUB.20UC.60UD.100UE.200U皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了A.血清病型反应B.呼吸道过敏反应C.青霉素毒性反应D.皮肤过敏反应E.青霉素过敏性休克根据患者症状表现,首先选用的药物是A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者女,31岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施A、注射抗组胺药物B、氧气吸入C、皮下注射肾上腺素D、报告医生E、建立静脉通道
考题
患者,女,29岁。因“发热、咽痛2天”就诊。初步诊断:急性扁桃体炎。皮试阴性后给予青霉素G钾静脉注射。该患者用药后最大的风险是:A: 呕吐,胃肠不适B: 皮肤药疹等过敏症状C: 体温升高D: 心搏骤停
考题
患者,男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是A.皮试前询问用药史和过敏史B.用注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.备好盐酸肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试
考题
患者男,19岁。因发热,寒战,咽痛来院就诊。身体检查:T39.2℃,双侧扁桃体肿大,诊断为急性扁桃体炎,拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后,患者突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时应立即用下列哪个药物抢救A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、间羟胺E、山莨菪碱
考题
2001年11月22日下午3时许,林某,男,16岁,因上呼吸道感染到镇卫生院就诊,该院开出青霉素皮试单及青霉素注射处方。林某在该卫生院做了青霉素皮试,其结果为阴性,但未在该院输液。随后林某来到其所在的村卫生室,值班医生王某看过林某在镇卫生院的病历、处方和皮试单后,要求林某重做皮试,林某称刚做过,王某即未坚持,即对林某进行青霉素输液。林某输液后不久即感不适,自行拔出针头后出门,随即倒地,经抢救无效死亡。讨论问题:(1)是何原因导致林某输液后不适以致死亡的?(2)对于上述导致林某死亡的原因,有何防治措施?(3)假如你是值班医生,在处置患者林某过程中应如何实施?
考题
患者,女性,35岁。体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号B、既往是否使用过青霉素C、既往其他药物有无过敏史D、既往对食物有无过敏E、家属有无青霉素过敏青霉素皮内注射的剂量应为A、1500UB、300UC、200UD、100UE、20U
考题
患者,男,36岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每天2次。
皮试后3分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,皮肤瘙痒。该患者出现了A.青霉素过敏性休克
B.血清病型反应
C.青霉素毒性反应
D.呼吸道过敏反应
E.皮肤过敏反应
考题
女,38岁。因咳嗽发热2天,经皮试阴性后肌注青霉素80万U,注射后1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗,随后呼之不应,心跳呼吸停止。抢救的首选用药是
A.升压药物
B.呼吸兴奋剂
C.扩血管药物
D.抗组织胺药物
E.肾上腺素
考题
女,38岁。因咳嗽发热2天,经皮试阴性后肌注青霉素80万U,注射后1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗,随后呼之不应,心跳呼吸停止。如患者出现喉头水肿时应采取的紧急措施是
A.鼻管吸氧
B.气管内插管
C.气管切开
D.面罩给氧
E.安放口咽通气道
考题
患者,女性,23岁,因发热、咳嗽就诊。既往未用过青霉素,皮试阴性后予以青霉素800万u静脉滴注,输液结束后,突感胸闷、气短。返回医院时呼吸困难加重、口唇发绀、脉细弱、血压下降,诊断为青霉素过敏性休克。此患者宜选用下列哪种药物救治()A.麻黄碱
B.肾上腺素
C.阿拉明
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
考题
患者男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素
A.10U
B.20U
C.200U
D.60U
E.100U
考题
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了
A.血清病型反应
B.呼吸道过敏反应
C.青霉素毒性反应
D.皮肤过敏反应
E.青霉素过敏性休克
考题
一患者青霉素皮试为阴性,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的( )A、停止滴注青霉素,立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素B、患者平卧就地抢救C、给予氧气吸入D、遵医嘱给予升压药E、立即将患者搬入抢救室进行抢救
考题
对于无青霉素过敏史的患者,静脉滴注青霉素G前应该是()A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏,可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用
考题
姜女士,43岁,教师,因肺炎球菌肺炎住院治疗。医嘱青霉素皮试,青霉素800万单位加入0.9%NaCl500ml静脉滴注,护士评估病人得知李老师从未用过青霉素,青霉素皮试后6min左右,病人诉说皮肤痒,胸闷,继之面色变白,出冷汗,护士立即让其平卧,测其脉搏细弱,106次/min,血压60/40mmHg,神志清楚。护士应怎样处理?
考题
患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。处理不恰当的是()A、吸氧B、静脉滴注维生素C、减慢青霉素输液速度D、监测尿量E、监测心电图和血压
考题
单选题患者,女,29岁。因“发热、咽痛2天”就诊。初步诊断:急性扁桃体炎。皮试阴性后给予青霉素G钾静脉注射。该患者用药后最大的风险是:().A
呕吐,胃肠不适B
皮肤药疹等过敏症状C
体温升高D
心搏骤停
考题
单选题一患者青霉素皮试为阴性,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的( )A
停止滴注青霉素,立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素B
患者平卧就地抢救C
给予氧气吸入D
遵医嘱给予升压药E
立即将患者搬入抢救室进行抢救
考题
问答题姜女士,43岁,教师,因肺炎球菌肺炎住院治疗。医嘱青霉素皮试,青霉素800万单位加入0.9%NaCl500ml静脉滴注,护士评估病人得知李老师从未用过青霉素,青霉素皮试后6min左右,病人诉说皮肤痒,胸闷,继之面色变白,出冷汗,护士立即让其平卧,测其脉搏细弱,106次/min,血压60/40mmHg,神志清楚。护士应怎样处理?
考题
问答题患者宋某,女性,28岁,因急性肾盂肾炎收住入院。患者既往无用药过敏史,入院后遵医嘱予青霉素皮试。皮内注射结束后5分钟,患者突然面色苍白、冷汗、胸闷、气促,而后意识丧失。 请问: (1)患者可能发生,什么情况? (2)如何急救?
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