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单选题
患者，女，8岁。因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次／分，血压70/55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC 17×109／L，N 0.85，L 0.15。下列处理措施不当的是（　　）。
A

氨苄青霉素

B

物理降温及镇静剂

C

肾上腺皮质激素

D

去甲肾上腺素，纠正休克

E

调节酸碱平衡

参考答案

参考解析
解析：
该患者是中毒性菌痢的休克型，中毒型菌痢的治疗原则中毒型菌痢发病急骤，病情凶险，正确和及时的抢救与治疗是降低病死率的关键，应把好高热惊厥、循环衰竭和呼吸衰竭三关，做到早发现、早诊断、早抢救、早治疗。
治疗包括：病原治疗：选择高效的抗菌药物抗菌治疗；对症治疗：退热止惊，抗休克(扩容、补碱纠酸、应用血管活性药物及糖皮质激素)。
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考题 患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染
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考题 患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生 A.意识丧失 B.脑疝 C.惊厥 D.小脑损害 E.中枢性呼吸衰竭
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考题 患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A.高热 B.脑水肿 C.脑疝 D.中枢性呼吸衰竭 E.肺内感染
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考题 8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征(－)。血常规示：WBC17×10／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当A.氨苄青霉素 B.去甲肾上腺素，纠正休克 C.物理降温及镇静剂 D.调节酸碱平衡 E.肾上腺皮质激素
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考题 某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于A.清醒 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.嗜睡 E.昏睡
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考题 患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
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考题 王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？
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考题 患儿，8岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）。A、乙醇擦浴B、冰帽降温C、亚冬眠疗法D、20%甘露醇静脉推注E、立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查
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考题 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
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考题 患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，脉搏108次/分，对该患者的护理措施，不正确的是（）A、采用冷毛巾，冰袋等进行局部冷敷B、降温30分钟后测量体温C、每隔4小时测量体温一次D、鼓励患者多饮水，以每天饮水1500ml为宜
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考题 病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？
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考题 病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。
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考题 患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生（）。A、晕厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、惊厥
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考题 患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（）。A、意识丧失B、脑疝C、惊厥D、小脑损害E、中枢性呼吸衰竭
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考题 患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是（）。A、密切观察病情B、遵医嘱给予药物降温C、保持呼吸道通畅D、保持室内空气清新E、减少声光刺激
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考题 患者，女性，45岁，以"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是（）。A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染
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考题 患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是（）A、血常规B、血常规、大便常规C、血培养D、腰穿检查E、头颅CT
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考题 单选题患儿，8岁，因"高热3天，昏迷、抽搐1天"于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）A 酒精擦浴B 冰帽降温C 亚冬眠疗法D 20%甘露醇静脉推注E 立即腰穿，进行脑脊液的相关检查
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考题 单选题患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿最先应考虑的诊断是（）A 上呼吸道感染，高热惊厥B 中毒性痢疾C 中枢神经系统感染D 败血症E 食物中毒
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考题 单选题患者，女性，45岁，以"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是（）。A 高热B 脑水肿C 脑疝D 中枢性呼吸衰竭E 肺内感染
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考题 单选题患儿，8岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）。A 乙醇擦浴B 冰帽降温C 亚冬眠疗法D 20%甘露醇静脉推注E 立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查
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考题 单选题患者，女，8岁。因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC 17×109/L，N 0．85，L 0．15。下列处理措施不当的是（　　）。A 红霉素B 物理降温C 肾上腺皮质激素D 去甲肾上腺素，纠正休克E 调节酸碱平衡
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考题 单选题8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）A 氨苄青霉素B 物理降温及镇静剂C 肾上腺皮质激素D 去甲肾上腺素，纠正休克E 调节酸碱平衡
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考题 问答题王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？
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考题 单选题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A 体温B 肢体瘫痪情况C 呕吐量及性质D 血压E 瞳孔
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考题 单选题某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。A 清醒B 嗜睡C 昏睡D 浅昏迷E 深昏迷
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考题 单选题患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生（）。A 晕厥B 昏迷C 心律失常D 休克E 惊厥
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