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多选题
患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。 继续采用的治疗措施应包括()
A

机械通气

B

吸45%氧

C

充分补液

D

每日雾化吸入液体300ml

E

静脉补钾

F

静脉补充5%碳酸氢钠


参考答案

参考解析
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考题 患者男,60岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液堵塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒

考题 患者,男,诊断为慢性肺源性心脏病,降低肺动脉高压的首选治疗是()A.氧疗B.支气管舒张剂C.利尿剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂

考题 患者男,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.肺性脑病先兆 B.呼吸兴奋剂过量 C.痰液堵塞 D.通气量不足 E.呼吸性碱中毒

考题 患者男,70岁,因咳嗽20年,心悸、气促5年,加重伴意识不清1d,以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后,再次出现神经精神症状,调整机械通气参数治疗后,神经精神症状消失,动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1: 入院时动脉血气判断是()A慢性呼吸性酸中毒B慢性呼吸性碱中毒C慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒DⅡ型呼吸衰竭EⅠ型呼吸衰竭F代谢性酸中毒

考题 患者,男,诊断为慢性肺源性心脏病,降低肺动脉高压的首选治疗是()。A、氧疗B、支气管舒张剂C、利尿剂D、呼吸兴奋剂E、强心剂

考题 患者,男性,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为().A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液堵塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒

考题 患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO-340mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。此时合适的处理方案是(提示复查动脉血气:pH7.40,HCO-326mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl80mmol/L。)()A、无需特殊处理B、给予5%碳酸氢钠C、给予10%氯化钠D、补充10%氯化钾E、颅脑CT检查F、肾功能检查G、减少输注5%葡萄糖溶液的量H、给予利尿剂

考题 患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO-340mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。目前仍存在的体液代谢紊乱为()A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钠血症E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒F、代谢性酸中毒G、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒+代谢性酸中毒

考题 女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCOmmHg,PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是()A、感染加重B、气道阻力增加C、感染中毒性脑病D、脑血管意外E、呼吸中枢受到抑制

考题 患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO-340mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。治疗后患者可能出现的状况及处理措施是(提示为保持气道湿化、促进痰液引流,每日输注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化钾30ml,但尿量每日仅800~1000ml。3d后患者出现乏力、头痛、恶心和呕吐,呕吐为喷射性,尿量进一步减少,尿相对密度为1.010。)()A、呼吸性酸中毒加重B、代谢性碱中毒加重C、低钾血症D、水中毒E、脑血管意外F、肾功能不全G、给予利尿剂H、给予对症处理后继续观察

考题 患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO-340mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。继续采用的治疗措施应包括()A、机械通气B、吸45%氧C、充分补液D、每日雾化吸入液体300mlE、静脉补钾F、静脉补充5%碳酸氢钠G、20%甘露醇脱水

考题 单选题患者,男,诊断为慢性肺源性心脏病,降低肺动脉高压的首选治疗是()。A 氧疗B 支气管舒张剂C 利尿剂D 呼吸兴奋剂E 强心剂

考题 多选题患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO-340mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。继续采用的治疗措施应包括()A机械通气B吸45%氧C充分补液D每日雾化吸入液体300mlE静脉补钾F静脉补充5%碳酸氢钠G20%甘露醇脱水

考题 多选题患者男,78岁。因COPD并发肺型脑病入院,经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。 目前仍存在的体液代谢紊乱为()A呼吸性酸中毒B代谢性碱中毒C低钾血症D低钠血症E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒F代谢性酸中毒