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多选题
患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。全膝关节置换的适应证包括()。
A
创伤性骨性关节炎
B
类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变
C
退行性膝关节骨性关节炎
D
大面积的膝关节骨软骨坏死
E
静止期的感染性膝关节炎
F
涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建
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考题
患者女,67岁。因膝关节骨性关节炎继发轻度膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,最好选择的假体是A.髁型人工膝关节B.铰链式人工膝关节C.铰链旋转式人工膝关节D.球臼式人工膝关节E.单髁型人工膝关节膝关节
考题
女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是A、胫骨高位截骨术B、口服非甾体类抗炎药C、人工膝关节置换术D、膝关节融合术E、关节镜下清理术
考题
女性,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,选择哪种假体为好A、髁型人工膝关节B、铰链式人工膝关节C、铰链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、单髁型人工膝关节
考题
(66~69题共用题干) 患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10 年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A.双膝类风湿关节炎B.双膝骨性关节炎C.双膝关节半月板损伤D.双膝关节退行性变E.胫骨平台压缩骨折
考题
患者女,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,最好选择的假体是A、髁型人工膝关节B、铰链式人工膝关节C、铰链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、单髁型人工膝关节
考题
女性患者,68岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,内翻畸形10°,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发生的并发症为A.假体移位B.敷料包扎过紧C.胫前动脉损伤D.腓总神经麻痹E.胫神经损伤
考题
患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。最可能的诊断是( )A、类风湿性关节炎B、骨性关节炎C、化脓性关节炎D、痛风症E、创伤性关节炎下列对诊断无决定性意义的是( )A、晨僵达2小时B、多关节对称性肿胀10年C、类风湿因子阳性D、对称性关节肿胀E、双膝关节活动范围20°~80°目前该患者最佳的治疗方法是( )A、保守治疗B、膝关节表面置换术C、膝关节融合术D、膝滑膜切除术E、膝关节镜下关节清理术
考题
患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。全膝关节置换的适应证包括A、创伤性骨性关节炎B、类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变C、退行性膝关节骨性关节炎D、大面积的膝关节骨软骨坏死E、静止期的感染性膝关节炎F、涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建术前准备包括A、膝关节X线片B、下肢血管超声C、停用阿司匹林等非甾体消炎药D、治疗体内的慢性感染和基础疾病E、心、肺功能检查F、ECT可能发生的并发症是(提示术后使用镇痛泵,但仍感足背疼痛、麻木无力。)A、假体松动B、深静脉血栓形成C、感染D、腓总神经麻痹E、胫后动脉损伤F、敷料包扎过紧
考题
患者女,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,最好选择的假体是
A. 球臼式人工膝关节
B. 单踝型人工膝关节
C. 踝型人工膝关节
D. 铰链式人工膝关节
E. 铰链旋转式人工膝关节
考题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据资料,该患者的诊断正确的是()A、双膝关节骨关节炎B、双膝关节半月板损伤C、双膝关节交叉韧带损伤D、双膝关节髌骨软化症E、双膝关节化脓性关节炎
考题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。全膝关节置换术的并发症有()A、感染B、伤口愈合不良C、假体松动D、胫骨或股骨骨折E、腓总神经损伤
考题
患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。最可能的诊断是()。A、类风湿性关节炎B、骨性关节炎C、化脓性关节炎D、痛风症E、创伤性关节炎
考题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。全膝关节置换术的并发症有()。A、感染B、伤口愈合不良C、假体松动D、胫骨或股骨骨折E、腓总神经损伤F、肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿,疼痛难忍,有脓肿,抽出约2ml脓性渗液,ESR↑,C-反应蛋白↑,WBC正常,脓培养为革兰氏阳性菌。
考题
患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。术前准备包括()。A、膝关节X线片B、下肢血管超声C、停用阿司匹林等非甾体消炎药D、治疗体内的慢性感染和基础疾病E、心、肺功能检查F、ECT
考题
女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/第1小时,RF阳性。目前该病人最佳的治疗方法应该是()A、保守治疗B、膝关节表面置换术C、膝关节融合术D、膝滑膜切除术E、膝关节镜下关节清理术
考题
单选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()。A
双膝关节全膝关节置换术B
双胫骨截骨矫形术C
双膝关节关节镜冲洗打磨术D
双膝关节滑膜切除术E
双膝关节游离体摘除术F
针灸治疗
考题
单选题女性,60岁,因右侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°,接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力,请问可能发生的并发症为( )A
假体移位B
敷料包扎过紧C
腓总神经麻痹D
胫后动脉损伤E
坐骨神经受牵拉所致
考题
多选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。全膝关节置换术的并发症有()。A感染B伤口愈合不良C假体松动D胫骨或股骨骨折E腓总神经损伤F肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿,疼痛难忍,有脓肿,抽出约2ml脓性渗液,ESR↑,C-反应蛋白↑,WBC正常,脓培养为革兰氏阳性菌。
考题
单选题患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。可能发生的并发症是()。(提示术后使用镇痛泵,但仍感足背疼痛、麻木无力。)A
假体松动B
深静脉血栓形成C
感染D
腓总神经麻痹E
胫后动脉损伤F
敷料包扎过紧
考题
单选题患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。最可能的诊断是()。A
类风湿性关节炎B
骨性关节炎C
化脓性关节炎D
痛风症E
创伤性关节炎
考题
单选题患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是()A
类风湿关节炎B
膝关节结核C
风湿性关节炎D
痛风性关节炎E
松毛虫性关节炎F
膝关节滑膜炎
考题
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()。A
双膝关节类风湿关节炎B
双膝关节骨性关节炎C
双膝关节半月板损伤D
双膝髌股关节病E
胫骨平台压缩骨折
考题
单选题患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()A
双膝类风湿关节炎B
双膝骨性关节炎C
双膝关节半月板损伤D
双膝关节退行性变E
胫骨平台压缩骨折
考题
单选题患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。目前该患者最佳的治疗方法是()。A
保守治疗B
膝关节表面置换术C
膝关节融合术D
膝滑膜切除术E
膝关节镜下关节清理术
考题
单选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()A
双膝关节全膝关节置换术B
双胫骨截骨矫形术C
双膝关节关节镜冲洗打磨术D
双膝关节滑膜切除术E
双膝关节游离体摘除术
考题
单选题女性,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,选择哪种假体为好()。A
髁型人工膝关节B
铰链式人工膝关节C
铰链旋转式人工膝关节D
球臼式人工膝关节E
单髁型人工膝关节
考题
多选题患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。术前准备包括()。A膝关节X线片B下肢血管超声C停用阿司匹林等非甾体消炎药D治疗体内的慢性感染和基础疾病E心、肺功能检查FECT
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