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单选题
至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现,程度达不到轻度抑郁标准,其间正常心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作()
A
双相Ⅰ型障碍
B
双相Ⅱ型障碍
C
双相快速循环型
D
心境恶劣障碍
E
单次抑郁发作
参考答案
参考解析
解析:
美国DSM-Ⅳ将既有躁狂(并非只有轻躁狂)发作又有重性抑郁发作的双相障碍划为双相Ⅰ型障碍,如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或其他药物所致,则尚不足以作出诊断。这是临床上最常见的情感障碍,因此第4题的答案为A。有反复的抑郁发作与轻躁狂发作但从无躁狂发作的双相障碍在DSM-Ⅳ系统中划为双相Ⅱ型障碍。ICD-10中给出了双相Ⅱ型障碍的暂行诊断标准:①必须有一次或更多次抑郁发作;②必须有一次或更多次轻躁狂发作;③没有躁狂发作。双相Ⅱ型障碍的临床及生物学意义尚待进一步探讨,其临床处理与Ⅰ型相似,因此第5题的答案为B。根据ICD-10的诊断标准:恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现,其间的正常心境很少持续几周,同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作,没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准,恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症,因此第6题的正确答案为D。
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考题
双相II型障碍是指()
A.未达症状标准的躁狂/抑郁症状周期交替,2年以上B.至少1次躁狂发作或混合性发作,典型的有重性抑郁发作C.至少1次轻躁狂发作(持续大于4天),并且至少1次重性抑郁发作D.有轻躁狂发作或终生环性心境障碍的病史
考题
至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现,程度达不到轻度抑郁标准,其间正常心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作
考题
二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作B、有躁狂发作和轻性抑郁发作C、有躁狂发作和中度抑郁发作D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作此患者最可能的诊断是A、心境恶劣B、环性心境障碍C、双相情感障碍躁狂发作D、双相情感障碍抑郁发作E、双相情感障碍混合性发作该患者最合适的治疗A、心境稳定剂B、心理治疗C、心境稳定剂和心理治疗D、心境稳定剂和新型抗精神病药E、心境稳定剂和抗抑郁药
考题
患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作B、有躁狂发作和轻性抑郁发作C、有躁狂发作和中度抑郁发作D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作此患者最可能的诊断是A、心境恶劣B、环性心境障碍C、双相情感障碍躁狂发作D、双相情感障碍抑郁发作E、双相情感障碍混合性发作该患者最合适的治疗A、心境稳定剂B、心理治疗C、心境稳定剂和心理治疗D、心境稳定剂和新型抗精神病药E、心境稳定剂和抗抑郁药
考题
快速循环发作特指()A、目前为抑郁发作,且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作,但具备某些特征的抑郁障碍,这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上,躁狂和抑郁症状均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期,交替出现,在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期D、过去12个月中,至少有4次情感障碍发作,每次发作形式不定,但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准E、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现,但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度
考题
有关环性心境障碍的描述,错误的是()A、是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发作的慢性心境障碍B、持续性心境不稳,心境高涨和低落多次反复交替出现C、躁狂症状的数目,严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准D、抑郁症状的数目,严重程度和持续时间也够不上重性抑郁发作的标准E、轻度躁狂和抑郁发作,一般与生活事件有关,而与性格基础无关
考题
双相障碍快速循环发作的定义是()A、目前为抑郁发作,且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作,但具备某些特征的抑郁障碍,这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上,躁狂和抑郁症状均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期,交替出现,在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期D、过去12个月中,至少有4次情感障碍发作,每次发作形式不定,但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准E、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现,但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度
考题
环性心境障碍的特点正确的是()A、是指心境高涨与低落反复交替出现B、心境的波动与生活应激存在明显关系C、主要特征是持续性心境不稳定D、程度较轻,不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准E、与患者的人格特征无密切关系
考题
有关环性心境障碍,下列哪些阐述是正确的()A、主要特征是持续性心境不稳定B、心境波动幅度相对较小,极少严重到轻躁狂或轻度抑郁的程度C、伴有或不伴有正常心境间歇期D、心境波动与患者人格特征有密切关系E、一般开始于成年早期,呈慢性病程
考题
下列关于环性心境障碍的叙述哪些是正确的()A、是指情感高涨与低落反复交替出现B、情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准C、情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准D、轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极;转变为抑郁后,不再乐观自信,而成为痛苦的“失败者”E、间歇期心境正常或相对正常,间歇时间可长达数月
考题
至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现,程度达不到轻度抑郁标准,其间正常心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作()A、双相Ⅰ型障碍B、双相Ⅱ型障碍C、双相快速循环型D、心境恶劣障碍E、单次抑郁发作
考题
单选题有关环性心境障碍的描述,错误的是()A
是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发作的慢性心境障碍B
持续性心境不稳,心境高涨和低落多次反复交替出现C
躁狂症状的数目,严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准D
抑郁症状的数目,严重程度和持续时间也够不上重性抑郁发作的标准E
轻度躁狂和抑郁发作,一般与生活事件有关,而与性格基础无关
考题
多选题有关恶劣心境,下列哪些阐述是正确的()A恶劣心境原称抑郁性神经症B轻度抑郁状态,患者有求治要求,生活不受严重影响C常持续2年以上,期间无长时间的完全缓解D病程中可出现躁狂发作或明显的精神运动性抑制E恶劣心境与生活事件和性格都有较大关系
考题
单选题环性心境障碍的临床特点为()A
情感高涨与低落反复交替出现,程度较轻B
主要特征为持续性心境不稳定C
每次发作均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准D
心境波动通常和生活应激有明显关系E
心境波动通常和人格基础无明显关系
考题
单选题情感高涨与情感低落反复交替出现,但程度较轻,主要特征是持续性心境不稳定,其心境波动与患者的人格特征有密切关系,这描述的是()。A
躁狂发作B
抑郁发作C
混合发作D
环性心境障碍E
恶劣心境障碍
考题
单选题反复(至少2次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,有时表现为躁狂或轻躁狂,有时表现为抑郁,发作间期通常为完全缓解。此症状属于( )。A
躁狂发作B
抑郁发作C
双相障碍D
环性心境障碍E
恶劣心境
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