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单选题
早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征,血气分析示Pa0降低。首优的护理诊断是( )
A
营养失调
B
清理呼吸道无效
C
有感染的危险
D
气体交换受损
E
潜在并发症
参考答案
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解析:
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考题
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭
考题
早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险
考题
早产儿,孕36周,于生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO下降,胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是A.小流量间断吸氧
B.纠正酸中毒
C.应用抗生素
D.立即止血
E.持续正压吸氧
考题
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A.体温过高
B.营养不足
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.潜在并发症:心力衰竭
考题
生后感染性肺炎()A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
考题
新生儿呼吸窘迫综合征()A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
考题
单选题早产儿,孕36周,于生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO2下降,胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是()A
小流量间断吸氧B
纠正酸中毒C
应用抗生素D
立即止血E
持续正压吸氧
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