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单选题
一患者长期胃肠减压，每日输葡萄糖液维持，出现嗜睡，经急症查血浆HCO3-45～50mmol/L，pH7.65，该患者出现（）。
A
呼吸性酸中毒
B
代谢性碱中毒
C
代谢性酸中毒
D
呼吸性碱中毒
E
混合性酸碱失衡
参考答案
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解析：
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考题
患者男性，40岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天患者出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀。检查血钠144mmol/L，血氯102mmol/L，血钾3mmol/L。该患者可能存在的体液紊乱是A、低钾血症伴低渗性脱水B、低钾血症伴等渗性脱水C、低钾血症伴高渗性脱水D、高钾血症伴低渗性脱水E、高钾血症伴等渗性脱水
考题
患者，男性，58岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血钠156mmol/L，尿酮体(+)。
患者首要的抢救措施为（ ）A、立即使用脱水剂B、补液C、静脉注射胰岛素D、抗感染E、吸氧
考题
一患者长期胃肠减压，每日输葡萄糖液维持，出现嗜睡，经急症查血浆HCO3-45～50mmol/L，pH7.65，该患者出现（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱失衡
考题
患者，男性，68岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5％葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，病理征（一），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）该患者的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、高渗性昏迷D、糖尿病酮症E、脑水肿
考题
患者，男性，58岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血钠156mmol/L，尿酮体(+)。
该患者的诊断是（ ）A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、糖尿病酮症D、高渗性昏迷E、脑水肿
考题
一患者长期胃肠减压，每日输葡萄糖液维持，出现嗜睡，经急症查血浆HCO45～50mmol/L，pH7.65，该患者出现（）A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱失衡
考题
单选题患者女，30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。治疗的最佳选择是（）A
胃液、十二指肠液滤过后空肠回输B
加快补充葡萄糖溶液C
给予5%碳酸氢钠D
机械通气E
静脉注入多巴胺
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