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多选题
患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg，每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200μg；茶碱缓释片每次口服0.2g，每日2次。茶碱的作用不包括（）
A
舒张支气管平滑肌
B
强心
C
利尿
D
扩张冠状动脉
E
抗心动过速
F
兴奋呼吸中枢和呼吸肌
G
松弛内脏平滑肌
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考题
患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg，每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200μg；茶碱缓释片每次口服0.2g，每日2次。茶碱的作用不包括A、舒张支气管平滑肌B、强心C、利尿D、扩张冠状动脉E、抗心动过速F、兴奋呼吸中枢和呼吸肌G、松弛内脏平滑肌茶碱有效、安全的血药浓度范围为A、1～5mg/LB、6～15mg/LC、15～30mg/LD、50～100mg/LE、100～200mg/LF、200～500mg/LG、1～5g/L影响茶碱代谢的因素较多，其中可能使茶碱血药浓度增加的因素有A、吸烟B、饮酒C、持续发热，心力衰竭和肝功能明显障碍D、利福平E、西咪替丁F、大环内酯类药物（红霉素等）G、氟喹诺酮类药物（环丙沙星等）H、口服避孕药
考题
女，28岁。20年前受凉后出现气喘症状之后反复发作，春秋常见。1周前受凉后又出现气喘、咳嗽，夜间明显。听诊：两肺散在哮鸣音。FEV1为预计值的78%，患者怀孕12周，无其他基础疾病，无烟酒不良嗜好。对青霉素过敏，对海虾过敏。该患者可以使用的药物有()A.特布他林B.布地奈德C.沙丁胺醇D.地塞米松E.倍氯米松
考题
患者女性,78岁,患有慢性阻塞性肺气肿,反复气喘,此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转,体质虚弱,以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是()
A.动作轻柔敏捷B.防止受凉C.保护患者自尊和隐私D.禁擦胸、腹及后项部E.病情变化立即停止操作并对症处理
考题
患者，男性，60岁，咳嗽20年，冬、春季加重。近5年来出现气喘。两肺广泛哮鸣音及肺底啰音，最可能诊断是A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:阻塞性肺气肿并发感染
D:支气管肺癌
E:喘息性慢性支气管炎
考题
（共用题干）患者男，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重，每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。查体：两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。
该病常见的并发症是（ ）。A.肺纤维化
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿
D.慢性肺心病
E.呼吸功能衰竭
考题
女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗为明确诊断，首选的辅助检查是
A.胸部X线检查
B.皮肤试验查过敏源
C.支气管舒张试验
D.血IgE检测
E.血气分析
考题
患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。两肺偶闻及哮鸣音，未闻及湿啰音。舌白少苔，脉细。肺功能示阻塞性改变，支气管舒张试验（+）。西医学诊断为（）A、支气管扩张症B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、肺血栓栓塞证E、上呼吸道感染F、心源性哮喘
考题
女，28岁。20年前受凉后出现气喘症状之后反复发作，春秋常见。1周前受凉后又出现气喘、咳嗽，夜间明显。听诊：两肺散在哮鸣音。FEV1为预计值的78%，患者怀孕12周，无其他基础疾病，无烟酒不良嗜好。对青霉素过敏，对海虾过敏。该患者可以使用的药物有（）。A、特布他林B、布地奈德C、沙丁胺醇D、地塞米松E、倍氯米松
考题
女，65岁，从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。近2年加重，稍微活动就会出现气短症状，体重减轻，并有轻度贫血，吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物，病情有所缓解。该患者疑似患有（）。A、慢性阻塞性肺疾病（喘息型）B、大叶性肺炎C、过敏性哮喘D、急性支气管炎E、支气管扩张症
考题
患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg，每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200μg；茶碱缓释片每次口服0.2g，每日2次。影响茶碱代谢的因素较多，其中可能使茶碱血药浓度增加的因素有（）A、吸烟B、饮酒C、持续发热，心力衰竭和肝功能明显障碍D、利福平E、西咪替丁F、大环内酯类药物（红霉素等）G、氟喹诺酮类药物（环丙沙星等）H、口服避孕药
考题
患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg，每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200μg；茶碱缓释片每次口服0.2g，每日2次。茶碱有效、安全的血药浓度范围为（）A、1～5mg/LB、6～15mg/LC、15～30mg/LD、50～100mg/LE、100～200mg/LF、200～500mg/LG、1～5g/L
考题
患者男，38岁，因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后，夜间出现腹痛、痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。可初步诊断该患者的证型是（）A、湿热痢B、阴虚痢C、虚寒痢D、寒湿痢E、疫毒痢
考题
女，24岁，幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者对确诊最有价值的检查是（）A、胸部X片B、胸部CTC、痰培养D、支气管激发试验E、纤维支气管镜
考题
患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂，叙述正确的是（）A、激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用，联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B、沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C、该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为：每次50/100μg，每日2次D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E、准备吸入沙美特罗/氟替卡松前，在保证平稳呼吸的前提下，应尽量呼气F、由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后，在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G、吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
考题
多选题患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂，叙述正确的是（）A激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用，联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为：每次50/100μg，每日2次D沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E准备吸入沙美特罗/氟替卡松前，在保证平稳呼吸的前提下，应尽量呼气F由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后，在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
考题
多选题患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。关于哮喘的长期治疗，叙述正确的是（）A哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效B哮喘患者长期治疗方案分为5级C哮喘患者症状明显，应直接选择第3级治疗方案D在每一级中都应按需使用缓解药物E如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘，治疗方案应该升级，直至达到哮喘控制为止F当哮喘控制并维持至少2个月后，可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗G哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素，然后撤除长效β受体激动剂，最后停止吸入糖皮质激素
考题
单选题患者男，38岁，因“腹痛、下痢”来诊。患者食用海鲜后，夜间出现腹痛、痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。患者平素嗜食肥甘厚昧。可初步诊断该患者的证型是（）A
湿热痢B
阴虚痢C
虚寒痢D
寒湿痢E
疫毒痢
考题
单选题女，65岁。从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。近2年加重，稍微活动就会出现气短症状，体重减轻，并有轻度贫血，吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物，病情有所缓解。该患者疑似患有（）A
大叶性肺炎B
急性支气管炎C
过敏性哮喘D
慢性阻塞性肺疾病（喘息型）E
支气管扩张症
考题
多选题患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。可选的治疗药物是（）A沙美特罗/氟替卡松吸入剂B沙丁胺醇气雾剂C孟鲁司特钠片D注射用甲泼尼龙E茶碱缓释片F头孢呋辛酯片G色甘酸钠胶囊
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