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单选题
病人男性,32岁,“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SPO2 88%,转入 ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应()
A
使用低容量高张力气囊
B
气囊压力为25~30cmH2O
C
每四个小时放气一次
D
气囊压力为15~20cmH2O
E
气囊压力为6~12cmH2O
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解析:
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考题
患者,男性,32岁。“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管。关于气管导管气囊的护理,正确的是()。
A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力维持在20~30cmH20C、每4小时放气一次D、每2-3天对气囊进行压力监测一次E、脱机状态下也要保持气囊内的压力
考题
病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()
A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺
考题
患者,男性,50岁,因左肺下叶支气管扩张症,经常感染、咯血,准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时,最适合的插管方法应选择A、气管内插管全身麻醉B、左侧支气管内封堵管插管全身麻醉C、右侧支气管内封堵管插管全身麻醉D、双腔导管(Left)支气管内插管全麻E、双腔导管(Right)支气管内插管全麻
考题
术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难,此时的处理措施是A.气管插管B.气管切开
术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难,此时的处理措施是A.气管插管B.气管切开C.拆去缝线,立即送手术室止血D.血肿穿刺抽血E.加压包扎
考题
一拳击手被对手击中左面颊,急诊入院。查体发现:神志清醒,左侧面颊肿胀明显,左侧鼻腔出血,右侧鼻腔息肉堵塞。该病人最合适的给氧方式为A、鼻导管B、普通面罩C、无创正压通气D、气管插管E、气管切开上述病人在进行头颅CT检查过程中出.现意识模糊,呼吸困难,同时CT提示该病人上颌骨骨折,颅脑不同程度损伤。此时应该用A、鼻导管B、面罩C、无创正压通气D、气管插管E、气管切开
考题
男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。应采取的措施是( )
A.气管切开
B.吸氧
C.立即床旁剪开缝线,清除血肿
D.气管插管,控制呼吸
考题
病历摘要:患者男78岁,肠梗阻手术后,因多器官功能衰竭,被送入ICU术后易导致肺部感染的诱因是()A、术前已有慢性呼吸道感染B、术后因怕痛,不敢深呼吸和咳嗽排痰C、术后未用抗生素D、术后长期不能拔气管导管E、支气管及小支气管被稠厚痰液堵塞,肺不张
考题
某48岁女性患者,在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术,手术医师给病人固定头架后气道压明显上升,SPO2下降,其最有可能的原因是()A、气管导管插入过深,误入一侧支气管B、气管移位致麻醉过浅,气道痉孪C、呼吸道分泌物堵塞D、气管导管打折E、病人可能有肺大泡破裂,导致气胸
考题
病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()A、导管移位B、气管粘膜出血C、气道梗阻D、吞咽困难E、气胸
考题
病人男性,32岁,“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SPO2 88%,转入 ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应()A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力为25~30cmH2OC、每四个小时放气一次D、气囊压力为15~20cmH2OE、气囊压力为6~12cmH2O
考题
患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该情况应给予的处理是()。A、立即拔除气管插管,减少患者应激B、立刻给予镇痛、镇静的治疗C、请家属到床旁安抚D、给予降压及降低心率的药物E、调整呼吸机模式
考题
男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。首先应考虑的原因是()A、导管在颈曲位时脱出B、支气管痉挛C、下呼吸道分泌物D、导管向下移位至一侧主支气管E、麻醉过浅
考题
单选题患者男性,42岁,因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难,进行性加重,经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转,安静时仍有吸气性呼吸困难。可考虑的诊断是()A
气胸B
急性喉炎C
喉狭窄D
气管异物E
气管-食管瘘F
纵隔气肿
考题
单选题男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人行气管插管术后上呼吸机,因治疗需要转往ICU继续治疗,病人在转运途中需行()A
血气分析检查B
常规气管切开术C
经皮气管切开术D
球囊辅助通气E
环甲膜穿刺术
考题
单选题病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。该患者手术顺利,手术后病情平稳,该患者的气管导管应该何时拔出()A
为避免应激反应,手术后尚未清醒就应该拔出B
手术后带导管回ICU,一周后拔出C
待麻醉完全清醒后,拔出导管D
待麻醉完全清醒后,在强力镇静药物镇静状态下拔出导管E
手术后即行气管切开后,拔出导管
考题
多选题患者男性,42岁,因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难,进行性加重,经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转,安静时仍有吸气性呼吸困难。首先采取的治疗措施是()A吸氧B环甲膜切开术C气管切开术D气管插管术E继续呼吸机辅助呼吸F喉气管裂开成形术
考题
单选题某48岁女性患者,在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术,手术医师给病人固定头架后气道压明显上升,SPO2下降,其最有可能的原因是()A
气管导管插入过深,误入一侧支气管B
气管移位致麻醉过浅,气道痉孪C
呼吸道分泌物堵塞D
气管导管打折E
病人可能有肺大泡破裂,导致气胸
考题
单选题患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行( )A
气管插管B
体外电除颤C
人工呼吸D
胸外按压E
鼻导管吸纯氧
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