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单选题
对门静脉高压诊断有特征意义的是()。
A
肝掌,蜘蛛痣
B
食管和胃底静脉曲张
C
脾大,脾功能亢进
D
右侧胸水
E
顽固性腹水
参考答案
参考解析
解析:
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考题
门静脉高压的临床表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。尤其侧支循环的建立和开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义,食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。食管一胃底静脉曲张,进食粗糙食物后可出现呕血等上消化大出血的症状。()
考题
男性,65岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末稍凉,脾于肋缘下5.0㎝,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml 。
根据患者肝硬化造成的门静脉高压,针对门静脉高压错误的说法是
A. 最具有外科意义的门-体静脉交通支是胃底食管下段交通支
B. 门静脉压力超过20mmHg,就可以诊断为门静脉高压
C. 门静脉高压症时扩张的静脉似“海蛇头”状
D. 门脉高压症可分肝前型. 肝内型和肝后型3类
E. 肝前型的主要病因是门脉主干的血栓形成
考题
下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是().A、门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法,简单易行B、内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变C、CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张D、腹腔镜对门脉高压有确诊价值,还可在直视下肝组织活检E、B超对诊断门脉高压有重要意义,对肝硬化门脉高压诊断准确性达90%
考题
单选题下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是().A
门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法,简单易行B
内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变C
CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张D
腹腔镜对门脉高压有确诊价值,还可在直视下肝组织活检E
B超对诊断门脉高压有重要意义,对肝硬化门脉高压诊断准确性达90%
考题
单选题对门静脉高压症患者实施断流术,其目的是阻断()。A
中央静脉的血流B
食管-胃底下段交通支的血流C
门-奇静脉交通支的血流D
前腹壁交通支的血流E
腹膜后交通支的血流
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