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单选题
患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。 下列检查中对鉴别诊断无帮助的是（）
A

T3抑制试验

B

甲状腺摄碘率

C

TRH兴奋试验

D

甲状腺自身抗体测定

E

甲状腺细针穿刺做细胞学检查

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考题 患者女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是A.结节性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E.甲状腺腺瘤
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考题 患者，女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／min，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是A．结节性甲状腺肿B．原发性甲状腺功能亢进C．继发性甲状腺功能亢进D．高功能甲状腺腺瘤E．甲状腺腺癌
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考题 女性，30岁发现颈粗2年，无甲亢症状，甲状腺II度肿大，右侧大于左侧，表面似有小结节无压痛，血FT3，FT4正常。 若自身抗体检查示TGAB和TPOAB滴度明显升高，则最可能的诊断是 A. 单纯性甲状腺肿 B. 结节性甲状腺肿 C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D. 甲状腺癌 E. GravEs病
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考题 女性，30岁发现颈粗2年，无甲亢症状，甲状腺II度肿大，右侧大于左侧，表面似有小结节无压痛，血FT3，FT4正常。 对鉴别诊断无帮助的检查是 A. T3抑制试验 B. 甲状腺吸碘率 C. 甲状腺扫描 D. 甲状腺自身抗体测定 E. 甲状腺细针穿刺细胞学检查
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考题 女性，30岁发现颈粗2年，无甲亢症状，甲状腺II度肿大，右侧大于左侧，表面似有小结节无压痛，血FT3，FT4正常。 为明确诊断，最有意义的检查是A. 甲状腺B超 B. 甲状腺扫描 C. 甲状腺细针穿刺细胞学检查 D. TGAB检测 E. 癌胚抗体测定
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考题 患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）。A甲状腺功能B颈部CTCTPOAbD甲状腺核素扫描E甲状腺超声
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考题 男性患者，40岁，因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。患者呼吸不畅，声音嘶哑。查：颈前左侧部的中央区有淋巴结肿大，甲状腺右侧上极触诊发现有一结节状异常表现，表面不光滑，质地较硬，活动度较小。行放射性131I扫描时，其结节处的影响组织缺如，形成典型的“冷结节”，边缘模糊。故据此临床表现与检查指征可以诊断此患者的疾病为（）A、甲状腺腺瘤B、甲状腺高功能腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进E、甲状腺炎
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考题 女性，17岁，因甲状腺肿大来院就医。查体：甲状腺二度肿大，未触及结节。TSH在正常范围，甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是（）A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状腺肿D、慢性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎
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考题 女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116/min，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌
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考题 患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。 下列药物中宜用（）A、L-T3B、优甲乐C、溴隐亭D、地塞米松E、生长抑素
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考题 患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。 下列检查中对鉴别诊断无帮助的是（）A、T3抑制试验B、甲状腺摄碘率C、TRH兴奋试验D、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺细针穿刺做细胞学检查
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考题 患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 发生劳累后气促的原因是（）A、并发甲状腺功能亢进B、并发甲状腺功能亢进心脏病C、肿大的甲状腺压迫气管D、喉返神经损伤E、甲状腺腺瘤出血
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考题 患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。 为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是（）A、血浆TSH测定B、甲状腺131I扫描C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺自身抗体测定
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考题 女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。 为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查?（　）A、血浆TSH测定B、甲状腺（131）I扫描C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺自身抗体测定
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考题 患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是（）。A、甲状腺激素测定B、甲状腺穿刺细胞学检查C、颈部CTD、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺超声
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考题 单选题男性患者，40岁，因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。患者呼吸不畅，声音嘶哑。查：颈前左侧部的中央区有淋巴结肿大，甲状腺右侧上极触诊发现有一结节状异常表现，表面不光滑，质地较硬，活动度较小。行放射性131I扫描时，其结节处的影响组织缺如，形成典型的“冷结节”，边缘模糊。故据此临床表现与检查指征可以诊断此患者的疾病为（）A 甲状腺腺瘤B 甲状腺高功能腺瘤C 甲状腺癌D 甲状腺功能亢进E 甲状腺炎
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考题 单选题患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。最可能的诊断是（）。A 单纯性甲状腺肿B 甲状腺炎C 甲状腺功能亢进D 甲状腺功能减退E 甲状腺肿癌
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考题 单选题女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT3，TT4正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查？（）A 血浆TSH测定B 甲状腺131I扫描C 抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D 甲状腺细针穿刺活检E 促甲状腺自身抗体测定
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考题 单选题女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。 为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查?（　）A 血浆TSH测定B 甲状腺（131）I扫描C 抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D 甲状腺细针穿刺活检E 促甲状腺自身抗体测定
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考题 单选题患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是（）。A 并发甲状腺功能亢进B 并发甲状腺功能亢进心脏病C 肿大的甲状腺压迫气管D 喉返神经损伤E 甲状腺腺瘤出血
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考题 单选题女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（）。A 结节性甲状腺肿B 原发性甲状腺功能亢进C 继发性甲状腺功能亢进D 高功能甲状腺腺瘤E 甲状腺腺瘤
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考题 单选题女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。 下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助（　）A T3抑制试验B 甲状腺摄碘率C TRH兴奋试验D 甲状腺自身抗体测定E 甲状腺细针穿刺做细胞学检查
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考题 单选题患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）A 甲状腺功能B 颈部CTC TPOAbD 甲状腺核素扫描E 甲状腺超声
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考题 单选题患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。 为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是（）A 血浆TSH测定B 甲状腺131I扫描C 抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D 甲状腺细针穿刺活检E 促甲状腺自身抗体测定
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考题 单选题女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT3，TT4正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助（）。A T3抑制试验B 甲状腺摄碘率C TRH兴奋试验D 甲状腺自身抗体测定E 甲状腺细针穿刺做细胞学检查
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考题 单选题患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。 下列药物中宜用（）A L-T3B 优甲乐C 溴隐亭D 地塞米松E 生长抑素
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考题 单选题患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为（）A 颈淋巴结炎B 淋巴性甲状腺炎C 亚急性甲状腺炎D 原发性甲状腺功能亢进E 急性化脓性甲状腺炎
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