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单选题
多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时,最佳治疗措施是()。
A
包扎固定
B
牵引固定加闭式引流
C
开胸止血加内固定
D
肋间神经阻滞
E
气管插管呼吸机辅助呼吸
参考答案
参考解析
解析:
慢性脓胸剥除纤维板,消除脓腔是治疗成功的关键。
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考题
单选题外伤性气胸处理原则错误的是()A
闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收B
闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体C
开放性气胸首先应包扎伤口D
开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流E
张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
考题
单选题男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是()A
急性心肌梗死B
急性夹层动脉瘤C
自发性气胸D
不稳定型心绞痛E
主动脉窦瘤破裂
考题
单选题女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是()A
迅速堵压出血部位B
用止血钳钳夹止血C
如显露不好,可延长切口D
应注意观察PDA后壁易损伤的部位E
止血同时注意勿损伤其他组织
考题
单选题男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()A
术后并发脓胸B
肺炎C
乳糜胸D
自发性血、气胸E
吻合口瘘
考题
单选题男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。为明确诊断,还需要进行哪项检查()A
MRIB
CTC
心肌酶谱D
心内膜心肌活检E
以上都不是
考题
多选题患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的()A瓣孔直径0.9cm为重度B瓣孔直径0.7cm为重度C瓣孔直径1.3~1.8cm为轻度D瓣孔直径1.9cm为极轻度E瓣孔直径0.8~1.2cm为中度F瓣孔直径0.7~1.8cm为中度G瓣孔直径1.2~1.9cm为轻度
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