单选题

化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（　　）。

A 病史

B OT试验

C 胸部X线检查

D 周围血象变化

E 脑脊液检查

解析：
化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎区别：除病史、OT试验、胸部X线片、周围血象变化外，主要区别是脑脊液检查。化脑脑脊液外观混浊，糖明显下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。结脑脑脊液外观毛玻璃样，糖下降，氯化物下降，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴细胞增高为主。