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单选题
患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是（）
A
静脉注射利多卡因
B
静脉注射普鲁卡因酰胺
C
直流电复律
D
静脉注射普罗帕酮
E
静脉注射胺碘酮
参考答案
参考解析
解析：
室性心动过速能导致血流动力学紊乱，必须得到及时纠正，绝大多数应入院治疗。药物治疗首选利多卡因，50～100mg稀释后缓慢静推，无效时可重复使用，起效后以1～4mg/min静滴维持，也可选用普罗帕酮75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推，并静脉点滴维持。存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律，复律能量以300J为佳。同时应积极治疗基础心脏病和补充血钾。该患者BP70/45mmHg，故选C。
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考题
男，54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体：BP 80/60mmHg，双肺底可闻及湿罗音，心界左下扩大，心率196次/分，律齐。心电图宽QRS波心动过速，T波方向与QRS波群主波方向相反，心率规则，间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为A、普罗帕酮静脉注射B、呋塞米静脉注射C、直流电复律D、西地兰静脉注射E、多巴胺静脉注射
考题
患者，男，47岁。突然自觉心悸胸闷半小时来诊。心电图示：心率180次／分，心律规则，P波无法辨认，QRS波群形态基本正常，T波倒置。应首先考虑的诊断为A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、心室颤动
考题
关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是A、PR间期正常或延长B、QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波C、可出现ST-T改变D、可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速E、仅能发生逆向型房室折返性心动过速
考题
冠心病患者，近日来常见胸闷，心悸不适。心电图检查结果为：心室率160次／分，节律略不规则，QRS波群宽大畸形，时限≥0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反，P、QRS波间无固定关系，可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是A、房性阵发性心动过速B、交界性阵发性心动过速C、室性阵发性心动过速D、窦性心动过速E、快速房颤
考题
患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是A、静脉注射利多卡因B、静脉注射普鲁卡因酰胺C、直流电复律D、静脉注射普罗帕酮E、静脉注射胺碘酮
考题
男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次/分，心律齐。心电图：P波频率84次/分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是A.房性期前收缩伴差异性传导B.窦性心动过缓C.完全性右束支传导阻滞D.完全性左束支传导阻滞E.三度房室传导阻滞
考题
男，26岁。突发心悸5分钟。查体：BP70/50mmHg。心电图：心室率220次/分，QRS波宽大畸形，可见心室夺获。首选治疗是A.心电图B.胸部X线片C.冠状动脉造影D.超声心动图E.胃镜
考题
男,52岁。心悸头晕,四肢冰凉,见宽QRS波,心动过速,心律不规则,采取最合理的治疗是A.直流电复律S
男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是A.直流电复律B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射普鲁卡因酰胺E.静脉注射胺碘酮
考题
下列哪项属于高钾血症的症状A、表情淡漠，倦怠嗜睡或烦躁不安
B、肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失
C、心悸，心动过速，心律失常，传导阻滞
D、心电图P波消失、QRS波增宽、Q-T间期延长
E、膀胱收缩无力而排尿困难
考题
男性，32岁，发作性心悸3年，每次均有突然发作，突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P′波，RP′间期约80ms，按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。该例心电图初步诊断是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.房性心动过速
D.室性心动过速
考题
患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。其心电图诊断（）A、预激综合征伴阵发性室上性心动过速B、房性心动过速C、阵发性室性心动过速D、预激综合征伴快速房颤E、Q-T间期延长综合征
考题
患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。
如果胸前导联有RS波，RS时限均＜100ms，未发现室房分离，V1导联QRS波群呈rS型，r波时限＜30ms，V6导联QRS波群呈R型，则支持（）A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是
考题
患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。
该心电图特征不支持（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是
考题
一男性患者心动过速突然发作，心率160次/min，节律规则，心电图检查为：QRS波群增宽，时限为0.12s，心律规则。可能的诊断是A、窦性心动过速B、自律性房性心动过速C、房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、室性心动过速
考题
男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次／分，心律齐。心电图：P波频率84次／分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是（）A、房性期前收缩伴差异性传导B、窦性心动过缓C、完全性右束支传导阻滞D、完全性左束支传导阻滞E、三度房室传导阻滞
考题
患者突发心悸，心电图示心率180次／min，QRS波群呈室上性，R-R间期绝对整齐，应考虑（）A、房室交界性逸搏心律B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动
考题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。如该患儿心电图检查示①P-Q间期0.12s；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的Q波，时限增宽为0.12s。诊断为（）A、正常心电图B、窦房结游走节律C、预激综合征D、右束支传导阻滞E、左束支传导阻滞
考题
男，15岁，因急性心肌炎，快速性心律失常入院，经心电图检查，确定为室性心动过速，分析其诊断的最主要依据是（）A、出现心室夺获及室性融合波B、QRS波群宽大畸形C、心室率稍不规则D、心室率160次/分
考题
单选题患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（ ）。A
利多卡因静滴B
普鲁卡因胺静滴C
直流电复律D
普罗帕酮静滴E
胺碘酮静滴
考题
单选题患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。
如果胸前导联有RS波，RS时限均1导联QRS波群呈rS型，r波时限6导联QRS波群呈R型，则支持（）。A
室性心动过速B
室上性心动过速伴室内差异性传导C
预激综合征合并心房颤动D
逆向型房室折返性心动过速E
以上都不是
考题
单选题患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。
该心电图特征不支持（）。A
室性心动过速B
室上性心动过速伴室内差异性传导C
预激综合征合并心房颤动D
逆向型房室折返性心动过速E
以上都不是
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