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单选题
小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。
手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏,最可能的原因为()
A
切口假性囊肿
B
脑肿胀
C
颅内血肿
D
脑积水
E
颅内感染
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考题
患儿男,3个月。出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块,有正常头皮,质软,挤压包块可变小。B超检查提示为囊性含液性包块。最可能的诊断是A、隐形颅裂B、脑膜膨出C、脑脊膜膨出D、头皮下表皮囊肿E、头皮淋巴管瘤
考题
患儿男,2个月。出生后父母给患儿洗澡时发现腰骶部中线包块,质软,有皮肤覆盖。若为脊膜膨出,最可靠的体征为A.包块质软,有波动感B.透光试验(+)C.挤压包块前囟可感到冲击感D.包块上可见色素沉着或血管瘤E.双下肢瘫痪
考题
患几男,3个月。出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块,有正常头皮,质软,挤压包块可变小。B超检查提示为囊性含液性包块。最可能的诊断是A.隐形颅裂B.脑膜膨出C.脑脊膜膨出D.头皮下表皮囊肿E.头皮淋巴管瘤
考题
题干:某女,1岁,被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是A.脐膨出B.白线疝C.脐疝D.腹裂E.脐茸
考题
小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。手术时机是A、急诊手术B、1岁前手术C、2~3岁手术D、需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗E、不适宜手术手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏,最可能的原因为A、切口假性囊肿B、脑肿胀C、颅内血肿D、脑积水E、颅内感染应首先选择的治疗措施是A、拆开切口,重新缝合B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流,辅以抗生素C、脱水剂、抗生素等保守治疗D、立即做脑室腹腔分流手术E、开颅减压、清除病变
考题
患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常,呈现柠檬状;小脑延长向下,弯曲成香蕉状;腰椎有一处椎板缺损,局部有一小的囊状膨出。
提示:出生后发现患儿头围较大、囟门胀满,头皮静脉怒张;腰部有一鸽卵大小之包块,质软,局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊,见其腰部包块如鸡蛋大小,哭闹时略有增大,包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是()A、只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂B、小儿3个月时手术为宜C、完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解D、在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根E、切除膨出囊宜选用皮肤横行切口F、脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术
考题
男婴出生后腰骶部中线包块,质软,有皮肤覆盖,若为脊膜膨出,最可靠的体征为()A、包块质软,有波动感B、透光试验(+)C、挤压包块前囟可有冲击感D、包块上可见色素沉着或血管瘤E、双下肢瘫痪
考题
男性,3月,出生后即发现顶枕部中线有一乒乓球大的包块,有正常头皮,质软,挤压包块可变小。B超提示为囊性含液性包块,该病最可能的诊断是()A、隐形颅裂B、脑脑膜膨出C、脑膜膨出D、头皮下表皮囊肿E、头皮淋巴管瘤
考题
小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。
手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏,最可能的原因为()A、切口假性囊肿B、脑肿胀C、颅内血肿D、脑积水E、颅内感染
考题
小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。
应首先选择的治疗措施是()A、拆开切口,重新缝合B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流,辅以抗生素C、脱水剂、抗生素等保守治疗D、立即做脑室腹腔分流手术E、开颅减压、清除病变
考题
男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是()A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转
考题
患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。患儿术后再次出现阴囊增大,腹部平软无不适,应考虑为()A、阴囊水肿B、疝复发C、鞘膜积液D、感染E、低蛋白
考题
患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是()A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转
考题
女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。最可能的诊断是()A、脐膨出B、白线疝C、脐疝D、腹裂E、脐茸
考题
单选题小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。
应首先选择的治疗措施是()A
拆开切口,重新缝合B
前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流,辅以抗生素C
脱水剂、抗生素等保守治疗D
立即做脑室腹腔分流手术E
开颅减压、清除病变
考题
单选题女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。最可能的诊断是()A
脐膨出B
白线疝C
脐疝D
腹裂E
脐茸
考题
问答题女孩,3岁,出生后,即发现后枕部有一小包块,未治疗,肿块逐渐增大,现如鸽蛋大小,有囊性感,能压缩,啼哭时张力可变。(1)对该患儿最可能的诊断是什么?(2)应做哪些辅助检查,有何目的?
考题
单选题患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。患儿术后再次出现阴囊增大,腹部平软无不适,应考虑为()A
阴囊水肿B
疝复发C
鞘膜积液D
感染E
低蛋白
考题
单选题小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。
手术时机是()A
急诊手术B
1岁前手术C
2~3岁手术D
需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗E
不适宜手术
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