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单选题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
本例最合理的抗风湿治疗是()
A
阿司匹林
B
糖皮质激素
C
阿司匹林+糖皮质激素
D
阿司匹林+青霉素
E
糖皮质激素+青霉素
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考题
1岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力,心悸,胸闷气促1 周。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/min,第一心音低钝,心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm,有压痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20s,血沉第1h为15mm,末梢血WBC 16×109/L。此例最大可能诊断为( )。A.急性风湿热、心肌炎B.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭C.病毒性心肌炎合并心力衰竭D.风湿热合并肾功能衰竭E.以上均不是
考题
男性,28岁,打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体:神志清,面色苍白,唇发绀,呼吸33次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,体查,最可能诊断为A、肺炎B、急性心肌梗死C、自发性胸膜炎D、自发性气胸E、肋间神经炎
考题
病历摘要男性,21岁,大学生。活动后心悸、乏力、气促3年,加重1周。缘于3年前开始出现活动后心悸、气促,因不影响正常工作与生活而未予以特殊治疗。1周前自觉症状加重,偶感心前区疼痛。晚间睡眠时不能平卧、伴有咳嗽、少量泡沫痰。发病以来无发热,无关节疼痛。食欲尚可,大小便正常。既往史:无高血压病、糖尿病家族史,无药物过敏史,无饮酒嗜好。查体:T 36.5℃,P 88次/分,呼吸18次/分,BP 140/50mmHg。神志清楚,口唇无发绀。双肺呼吸音清晰。心界向左下扩大,心率88次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向胸骨左下缘传导,心尖部未闻及杂音。腹部检查未发现异常。毛细血管搏动征阳性。
考题
男,18岁。晨起运动后感左胸闷,刀割样疼痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是A.肺大疱破裂B.自发性气胸C.胸膜炎D.肋间神经炎E.张力性气胸
考题
共用题干
患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白。唇发绀。呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音。呼吸音消失,心率110次/分,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查是A:血常规B:胸部CTC:胸部X线D:ECGE:血气分析
考题
男,18岁。晨起运动后感左胸闷,刀割样疼痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是A:肺大疱破裂
B:自发性气胸
C:胸膜炎
D:肋间神经炎
E:张力性气胸
考题
男性,28岁,打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体:神志清,面色苍白,唇发绀,呼吸33次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,体查,最可能诊断为A.肺炎
B.急性心肌梗死
C.自发性胸膜炎
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
考题
35岁孕妇,GP+,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞贫血
D.肾源性贫血
E.溶血性贫血
F.再生障碍性贫血
G.地中海贫血
考题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
该患儿需卧床休息()A、2周B、3周C、4周D、5~6周E、至少8周
考题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
本例最合理的抗风湿治疗是()A、阿司匹林B、糖皮质激素C、阿司匹林+糖皮质激素D、阿司匹林+青霉素E、糖皮质激素+青霉素
考题
主诉:患者,男,28岁,车祸半小时。病史:患者半小时前因发生车祸,致左下肢膝关节以上离断,现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体:R25次/分,BP50/20mmHg,神智欠清,面色苍白,四肢冷汗,躁动不安,脉搏消失,双瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿啰音。心率156次/分,律齐,呈单心音,腹软,肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。
考题
女,6岁,发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐采集病史时应特别注意询问()A、胸痛部位、性质和伴随症状B、院外治疗情况,如抗生素C、卡介苗接种史D、父母健康状况E、发热时间
考题
12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为()A、风湿热合并肾功能衰竭B、急性风湿热、心肌炎C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D、病毒性心肌炎合并心力衰竭E、以上均不是
考题
35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。
本例产后处理包括()A、加强营养B、密切监视血压、血红蛋白变化C、预防产褥感染D、合理饮食,使贫血迅速得到纠正E、若HGB60g/L,少量输血F、以上都正确
考题
35岁孕妇,GP+,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。首选治疗是()。A、输血治疗B、口服铁剂C、维生素B肌内注射D、右旋糖酐铁E、口服叶酸F、立即剖宫产
考题
患儿,女性,8岁。发热、咽痛2周,现因胸闷、心悸、乏力入院。查体:体温36.5℃,心率135/分,双肺呼吸音清,第一心音低钝,未闻及明显杂音;腹软,肝脾未扪及。X线片显示:心脏轻度扩大。制订护理计划时,应强调的护理措施是()A、卧床休息B、补充水分C、改善心肌营养D、遵医嘱使用肾上腺皮质激素E、抗病毒治疗
考题
单选题患者,女,38岁,主诉:咳嗽、咳痰、高热、乏力2日;查体:神清、稍有气促,心率95次/分,律齐,体温39.1℃,血压110/70mmHg;心肺听诊:双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音;发病以来纳差、精神欠佳、二便可、睡眠可。诊断:急性上呼吸道感染。发热的治疗药物不包括( )A
对乙酰氨基酚B
阿司匹林C
布洛芬D
贝诺酯E
伪麻那敏
考题
单选题35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。
首选治疗是()A
输血治疗B
口服铁剂C
维生素B12肌内注射D
右旋糖酐铁E
口服叶酸F
立即剖宫产
考题
单选题35岁孕妇,GP+,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。首选治疗是()。A
输血治疗B
口服铁剂C
维生素B肌内注射D
右旋糖酐铁E
口服叶酸F
立即剖宫产
考题
单选题12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。该患儿最可能的诊断是()A
急性风湿热、心肌炎B
急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C
病毒性心肌炎合并心力衰竭D
急性风湿热合并肾衰竭E
幼年类风湿性关节炎合并心包炎
考题
单选题患儿,女性,8岁。发热、咽痛2周,现因胸闷、心悸、乏力入院。查体:体温36.5℃,心率135/分,双肺呼吸音清,第一心音低钝,未闻及明显杂音;腹软,肝脾未扪及。X线片显示:心脏轻度扩大。制订护理计划时,应强调的护理措施是()A
卧床休息B
补充水分C
改善心肌营养D
遵医嘱使用肾上腺皮质激素E
抗病毒治疗
考题
单选题12岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为()A
风湿热合并肾衰竭B
急性风湿热、心肌炎C
急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D
病毒性心肌炎合并心力衰竭E
以上均不是
考题
单选题12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
该患儿需卧床休息()A
2周B
3周C
4周D
5~6周E
至少8周
考题
多选题35岁孕妇,GP+,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些()。A应剖宫产,不宜阴道试产B产前备血C避免产程过长,缩短第二产程D出血多时及时输血E产前预防性大量输血F以上都正确
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