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单选题
某实习医生接诊一胃大部切除术后18年,近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为:().
A
胃近端切除
B
空肠造口
C
迷走神经切除
D
胃空肠吻合
E
结肠造口
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考题
男,60岁,20年前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,近半年来上腹部疼痛不适,进食后饱胀、消瘦、贫血。查体上腹部可以触及- 6cm×5cm大小包块,质地硬,活动度小,最可能的诊断是()A.吻合口溃疡B.残胃癌C.空肠输出襻梗阻 .D.吻合口梗阻E.空肠输入襻梗阻
考题
因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是A、胃大部切除术后并发残胃无力B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
考题
男,72岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A、远端空肠反流B、近端空肠反流C、吻合口梗阻D、吻合口水肿E、残胃蠕动功能障碍
考题
某住院医生接诊一胃大部切除术后18年,近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。该医生首先想到的诊断应是A、碱性反流性胃炎B、倾倒综合征C、吻合口溃疡D、慢性胆囊炎E、残胃癌为明确诊断应给予病人的检查是A、胰岛素试验B、大便OB试验C、胃镜检查D、钡灌肠E、ECT如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为A、胃近端切除B、空肠造口C、迷走神经切除D、胃空肠吻合E、结肠造口
考题
女,45岁,有十二指肠球部溃疡病史5年,近半月来上腹胀,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音。宜选择下列哪项治疗
A、补液,洗胃B、补液,胃肠减压,留观C、急诊胃大部切除D、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E、胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术
考题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是A.近端空肠返流B.远端空肠返流C.吻合口水肿D.吻合口不全梗阻E.残胃蠕动功能障碍
考题
男,68岁。因胃渍疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无螺动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是
A.近端空肠返流
B.远端空肠返流
C.吻合口水肿
D.吻合口不全梗阻
E.残胃蠕动功能障碍
考题
可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是
A. Billroth I式胃大部切除术 B. Hoffmeister胃大部切除术
C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术 D. Polya胃大部切除术
考题
可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是( )A.BillrothⅠ式胃大部切除术
B.Hoffmeister胃大部切除术
C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术
D.Polya胃大部切除术
考题
患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物,体检发现肠鸣音减弱,停止排气排便,最有可能为以下哪项手术并发症()A、术后胃出血B、胃肠吻合口瘘C、倾倒综合征D、术后梗阻E、碱性反流性胃炎
考题
某实习医生接诊一胃大部切除术后18年,近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为:().A、胃近端切除B、空肠造口C、迷走神经切除D、胃空肠吻合E、结肠造口
考题
幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的().A、皆采用胃大部切除术B、对年老体弱病人行胃空肠吻合C、对胃酸低的病人行胃空肠吻合D、一般采用胃大部切除术E、术前要纠正脱水、贫血等全身状况
考题
患者,男性,33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛。服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤,则首选处理措施是().A、胃肠减压术B、胃空肠吻合术C、全胃切除术D、口服奥美拉唑E、手术切除原发病灶
考题
患者,男性,25岁。有十二指肠球部溃疡病史4年,近半月来上腹胀痛,呕吐数次。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择的治疗是()A、补液,胃肠减压B、洗胃,输液C、急诊胃大部切除D、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E、胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术
考题
男,60岁,20年前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,近半年来上腹部疼痛不适,进食后饱胀、消瘦、贫血。查体上腹部可以触及-6cm×5cm大小包块,质地硬,活动度小,最可能的诊断是()。A、吻合口溃疡B、残胃癌C、空肠输出襻梗阻D、吻合口梗阻E、空肠输入襻梗阻
考题
男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
此并发症多见于( )A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后B、胃小弯溃疡胃大部切除术后C、胃窦溃疡胃大部切除术后D、胃底溃疡胃大部切除术后E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物,体检发现肠鸣音减弱,停止排气排便,最有可能的手术并发症是()。A
术后胃出血B
胃肠吻合口瘘C
倾倒综合征D
术后梗阻E
碱性反流性胃炎
考题
多选题提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。胃大部切除手术后早期的并发症为( )。A吻合口出血B低血糖综合征C倾倒综合征D贫血E十二指肠残端破裂F胃排空障碍
考题
单选题患者,男性,58岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物,体检发现肠鸣音减弱,停止排气排便,最有可能为以下哪项手术并发症()。A
胃肠吻合口瘘B
术后胃出血C
倾倒综合征D
术后梗阻E
碱性反流性胃炎
考题
单选题男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是()A
远端空肠梗阻B
残胃蠕动功能障碍C
近端空肠逆流D
吻合口水肿E
吻合口不全梗阻
考题
多选题有关毕I式胃大部切除术的叙述正确的是 ( )A胃大部切除后,残胃直接与十二指肠吻合B胃大部切除术后.残胃与空肠上段吻合C手术操作较简单D术后溃疡复发率较低E术后并发症较少
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