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单选题
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。入院第3天,血压为12/10kPa(90、75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()
A
再次肺栓塞
B
心肌梗死扩大范围
C
心脏压塞
D
败血症
E
心脏腱索断裂
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考题
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。A.心痛定B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞剂D.安痛定E.吗啡
考题
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。本例心电图诊断应是()A、窦性心动过缓B、心室内传导阻滞C、Ⅱ度房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞
考题
男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是()A、急性心肌炎B、不稳定型心绞痛C、扩张型心肌病D、炎症性心肌病E、急性心包炎
考题
女性,24岁,2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。()A、心痛定B、硝酸酯类药物C、β受体阻滞剂D、痛定E、吗啡
考题
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。此时做X线检查可能显示出()A、左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液B、正常C、心影呈烧瓶状D、左肺野多发性炎症阴影E、两侧肺门影增大
考题
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。此病人的最可能诊断是()A、急性风湿热B、急性病毒性心肌炎C、急性病毒性心包炎D、急性病毒性心肌心包炎E、急性感染性心内膜炎
考题
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义()A、白细胞增高B、血清心肌酶增高C、血沉增快D、血清中和抗体滴度4倍增高E、心电图出现室性心动过速
考题
男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08s,偶发室早。心超示少量心包积液。本例正确治疗应是()A、手术取出肺动脉栓子B、冠状动脉造影做紧急PTCA术C、心包穿刺D、大剂量抗生素静脉滴注E、应用升压药以及强心、利尿药
考题
单选题女性,24岁,2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音()。A
心痛定B
硝酸酯类药物C
β受体阻滞剂D
痛定E
吗啡
考题
单选题患者,女性,20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛,心慌史,未重视。体检:面色较苍白,心界不大,心率50次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示:心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08秒,偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查,可能显示的心脏影像学改变是()A
双肺门浓、增大,呈蝴蝶征B
正常C
心影呈烧瓶状D
左肺野多发性炎症阴影E
心影增大呈梨形
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