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单选题
患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。有助于本例患者确诊的病原学检查有（）
A
脑脊液涂片查找细菌＋培养
B
脑脊液找疟原虫
C
用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体
D
肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测
E
钩端螺旋体凝溶试验
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考题
单选题患者女性，32岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，颈静脉充盈，心率120次／分，血压170／90mmHg，排柏油样大便1次，量中等。对本病最有效的处理是（）A
硫酸镁导泻B
积极补液C
用止血剂D
青霉素+庆大霉素E
血液透析
考题
单选题男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常若腰穿检查：脑脊液压力200mmH2O，脑脊液无色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.92g/L，白细胞200×106/L，淋巴细胞82%，单核细胞18%。则最可能诊断为（）A
脑脓肿B
化脓性脑膜炎C
隐球菌脑膜炎D
结核性脑膜炎E
病毒性脑炎
考题
单选题肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是（）A
血、尿常规B
血生化C
血培养D
胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规E
痰培养
考题
单选题关于人群对霍乱的易感性和免疫性，下列说法哪项是正确的（）A
所有人群，不分种族、年龄和性别均对两种霍乱弧菌易感B
感染后多为轻型C
患霍乱后可获得一定程度的免疫力，能产生抗菌、抗毒素两种抗体D
只需少量弧菌即可引起发病E
体内胃酸不能杀灭弧菌
考题
单选题某男，32岁。近10天体温持续在39～40℃之间，伴有腹胀、腹泻，自服氟哌酸，症状未见明显缓解。查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，未触及脾脏。血常规：WBC3．4×109／L，N0．53，为确定诊断下列哪项检查最有意义（）A
尿细菌培养B
粪便细菌培养C
血细菌培养D
骨髓培养E
肥达反应
考题
单选题患者男，51岁，中学教师，因“头痛10+d，发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余，图书馆内有霉味。查体：T39.1℃；颈强直，心、肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋），克尼格征（＋），病理反射未引出。脑脊液：压力260cmH2O，外观淡黄，清晰，WBC230/μl，N0.30，L0.70，氯化物114mmol/L（120~130mmol/L），葡萄糖0.6mmol/L（2.5~4.4mmol/L），蛋白1.82g/L（0.20~0.45g/L）。首选药物是（）A
伊曲康唑B
二性霉素BC
氟康唑D
5-氟胞嘧啶E
伏立康唑
考题
单选题女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）A
空肠弯曲菌肠炎B
变形杆菌食物中毒C
霍乱D
急性肠炎E
沙门菌食物中毒
考题
单选题20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），诊断应考虑（）A
急性乙型肝炎B
急性甲型肝炎C
急性戊型肝炎D
急性甲、乙型肝炎E
急性丁型肝炎
考题
多选题水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法有（）A疱疹刮片染色观察细胞内包涵体B疱疹液接种、分离病毒C查血清补体结合抗体D用直接荧光抗体染色查病毒抗原E用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA
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