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单选题
患者，女，54岁。诊断为右侧乳腺漫润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是( )。
A
属于半合抗肿瘤药物成紫杉类
B
作用机制为抑制微管蛋白
C
相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍
D
多西他赛水溶性较紫杉醇差
E
典型不良反应为骨髓功能抑制
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考题
共用题干
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪项不属于多柔比星的禁忌证A:骨髓功能抑制B:严重心脏病C:腰椎间盘突出D:妊娠及哺乳期妇女E:胃肠道梗阻
考题
共用题干
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是A:属于半合成紫杉类抗肿瘤药物B:作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成C:在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍D:多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同E:典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
大剂量应用甲氨蝶呤中毒，应使用的解救药是（）A：亚叶酸钙
B：肾上腺素
C：右雷佐生
D：地塞米松
E：阿托品
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
使用多柔比星过量导致严重的心脏毒性，应使用的解救药是（）A：亚叶酸钙
B：美司钠
C：地塞米松
D：右雷佐生
E：肾上腺素
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
该患者使用甲氨蝶呤应该监测其（）A：心脏毒性
B：肾毒性
C：神经毒性
D：电解质水平
E：血液毒性
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
下列关于多西他赛的描述，错误的是（）A：作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成
B：在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍
C：多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同
D：典型不良反应是骨髓抑制、脱发、过敏反应
E：属于半合成紫杉类抗肿瘤药物
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润行导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪项不属于多柔比星的禁忌证( )
A.骨髓功能抑制
B.严重心脏病
C.腰椎间盘突出
D.妊娠及哺乳期妇女
E.胃肠道梗阻
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列关于多柔比星的说法中错误的是查看材料A.属于蒽环类抗肿瘤药物
B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用
C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星
E.应用多柔比星需监护肝肾毒性
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润行导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法中错误的是( )
A.属于蒽环类抗肿瘤药物
B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用
C.典型不良反应为骨髓抑制和心脏毒性
D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星
E.应用多柔比星需监护肝肾毒性
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列关于多柔比星的说法中错误的是查看材料A.属于蒽环类抗肿瘤药物
B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用
C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
D.孕妇及哺乳期妇女慎用
E.应用多柔比星需监护肝肾毒性
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润行导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多西他赛的描述，错误的是( )
A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物
B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成
C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍
D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同
E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列关于多西他赛的描述，错误的是查看材料A.属于半合成紫杉类抗肿瘤药物
B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成
C.抗肿瘤作用比紫杉醇强
D.多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同
E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应
考题
患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列关于多西他赛的描述，错误的是查看材料A.属于半合成紫杉烷类抗肿瘤药物
B.干扰微管蛋白功能，使细胞生长停滞于分裂中期
C.用于局部晚期或转移性乳腺癌
D.基本结构与紫杉醇不相似
E.典型不良反应是骨髓抑制
考题
患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。A、癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性B、癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列C、见到正常的乳腺导管D、癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中E、癌细胞呈单行线状排列
考题
有一乳腺癌改良根治术后病人，40岁，未绝经，肿瘤1.0cm×1.0cm×1.0cm大小，位右侧内象限，病理报告：浸润性导管癌，ER+ PR-、HER2+，腋下淋巴结3/16，术后应行什么治疗？为什么？
考题
患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。A、浸润性导管癌非特殊型B、浸润性微乳头状癌C、乳头Paget病D、分泌性癌E、浸润性小叶癌
考题
患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。A、左侧胸壁B、左侧锁骨上、下区C、左侧腋窝D、右乳E、右侧锁骨上、下区F、右侧腋窝
考题
患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）。A、骨B、肺C、子宫、卵巢D、脑膜以及其他的浆膜性组织E、胃肠道
考题
患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。A、恶性淋巴瘤B、浸润性导管癌非特殊型C、乳头Paget病D、分泌性癌E、浸润性小叶癌
考题
单选题患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her（+）。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法中错误的是（）A
属于蒽环类抗肿瘤药物B
对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用C
典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性D
曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星E
应用多柔比星需监护肝肾毒性
考题
多选题患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。A左侧胸壁B左侧锁骨上、下区C左侧腋窝D右乳E右侧锁骨上、下区F右侧腋窝
考题
单选题患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。A
恶性淋巴瘤B
浸润性导管癌非特殊型C
乳头Paget病D
分泌性癌E
浸润性小叶癌
考题
单选题患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。
最不可能的病理诊断是（）A
浸润性微乳头状癌B
不典型髓样癌C
浸润性小叶癌D
浸润性导管癌非特殊型E
囊内乳头状癌
考题
单选题提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／3。患者TNM分期为（）.A
T1N1M0B
T1N2M0C
T2N1M0D
T3N1M0E
T2N2M0F
T3N2M0
考题
单选题患者，女，54岁。诊断为右侧乳腺漫润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法，错误的是( )。A
属于蒽环类抗肿瘤药物B
不良反应为骨髓抑制和心脏毒性C
有表柔比星用药史，更选用多柔比星D
应监护肝肾毒性E
给药方式为静脉冲入，静脉滴注或动脉注射
考题
单选题患者，女，54岁。诊断为右侧乳腺漫润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER（-），PR（-），Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪些不属于多柔比星的禁忌证( )。A
骨髓功能抑制B
心脏疾病C
妊娠及哺乳期妇女D
胃肠道梗阻E
消化不良
考题
单选题患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。 光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。A
浸润性导管癌非特殊型B
浸润性导管癌特殊型C
浸润性小叶癌经典型D
浸润性小叶癌变异型E
黏液癌
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