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单选题
患者，女，56岁，上消化道出血后出现意识错乱，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠，此时应避免选择（）。
A
碳酸氢钠
B
生理盐水
C
弱酸溶液
D
新霉素液
E
石蜡
参考答案
参考解析
解析：
碳酸氢钠是碱性溶液，更容易使氨游离而增加血氨浓度。
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考题
患者，男，50岁。护士遵医嘱给其做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促，护士的正确做法是A.停止灌肠B.移动肛管C.挤捏肛管D.嘱患者张口呼吸E.提高灌肠筒高度
考题
患者，女，52岁。恶性肿瘤行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是A、应暂停治疗B、嘱患者多食蔬菜、水果C、遵医嘱给予次碳酸铋口服D、少量多餐E、遵医嘱给予颠茄合剂
考题
患者，男性，45岁。因“中耳炎”入院，护士进行身体评估时发现：血压145／95mmHg，下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A．协助病人完成日常自理活动B．遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C．为患者及家属进行健康教育D．减轻患者的恐惧感E．为缓解患者便秘，为其进行灌肠
考题
患者女，58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱患者张口呼吸
考题
患者女,56 岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,予以内科保守治疗,为预防患者出现应激性消化道出血,护士采取的措施正确的是:()。
A.观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向B.绝对卧床休息，床头抬高 45°，保持环境安静C.遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主D.指导患者右侧卧位E.每 4 小时测体温一次
考题
患者，男，50岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A．为缓解患者便秘，为其进行灌肠B．遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C．对患者及家属进行健康教育D．协助病人完成日常自理活动E．减轻患者的恐惧感
考题
肝硬化患者，家属发现其行为失常，对时间、地点混乱，昼睡夜醒严重。此时护士对病人饮食指导不正确的是A、高糖饮食B、高蛋白质饮食C、高维生素饮食D、酌情限水，限钠E、不能进食者可静脉滴注葡萄糖
考题
患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )A、消化道出血B、呼吸抑制C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血
考题
患者女．58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
考题
患者，女，56岁，上消化道出血后出现意识错乱，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠，此时应避免选择A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.弱酸溶液
D.乳果糖溶液
E.醋酸溶液
考题
患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏迷
D.谵妄
E.昏睡
考题
共用题干
患者，男性，24岁。严重腹泻3天。入院后诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其进行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是A:仰卧位B:左侧卧位C:右侧卧位D:俯卧位E:膝胸卧位
考题
患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为
A.20～30分钟
B.15～20分钟
C.10～15分钟
D.5～10分钟
E.灌肠后立即排便
考题
患者，男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
考题
患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
B.协助患者完成日常自理活动
C.对患者及家属进行健康教育
D.减轻患者的恐惧感
E.为缓解患者便秘，为其进行灌肠
考题
患者，女，56岁，上消化道出血后出现意识错乱，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠，此时应避免选择（）。A、碳酸氢钠B、生理盐水C、弱酸溶液D、新霉素液E、石蜡
考题
单选题患者男，24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是（）A
仰卧位B
左侧卧位C
右侧卧位D
俯卧位E
膝胸卧位
考题
单选题患者女，54岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。灌肠过程中，护士操作不妥的是（）A
嘱患者保留1小时以上再排便B
液面与肛门距离40～60cmC
使患者臀部抬高10cmD
灌肠前嘱患者先排便E
溶液量不超过200ml
考题
单选题患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）A
抗感染B
镇静C
脱水降颅压D
预防上消化道出血E
降血压
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