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单选题
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。
若怀疑蛛网膜下腔出血,该患者应首选的常规检查项目是()
A
腰椎穿刺
B
颅脑CT
C
DSA
D
TCD
E
颅脑MRI
F
颅脑X线
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考题
138~140 题共用题干男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10 kPa,右侧瞳孔直径3.5 mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。第 138 题 该患者受累的颅神经是( )。
考题
根据以下内容,回答 123~124 题:男性,43岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:烦躁、意识模糊,体温36.5℃,血压190/100mmHg,四肢运动可,颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。第 123 题 最可能的诊断是( )。A.脑干出血B.脑室出血C.内囊出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血
考题
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。
提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()A、为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护B、绝对卧床,尽量减少不良的声、光刺激C、维持正常血压,适当镇静治疗D、为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法E、可以考虑预防性应用抗癫痫治疗F、动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法
考题
男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是()A、脑CT检查B、抽血培养细菌C、每天测6次体温D、腰椎穿刺做脑脊液检查E、做血常规检查
考题
男患者62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压病史。体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm.对光反射消失,上睑下垂,眼球向上向内,向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。该患者受累的颅神经是()A、右侧滑车神经B、右侧三叉神经C、右侧动眼神经D、右侧外展神经E、右侧面神经
考题
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。
该患者受累的脑神经是()A、右侧滑车神经B、右侧三叉神经C、右侧动眼神经D、右侧外展神经E、右侧面神经F、右侧视神经
考题
女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检:神清,T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该病人最可能的诊断为()A、脑干出血B、脑室出血C、蛛网膜下腔出血D、小脑出血E、内囊出血
考题
男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,Kernig征阳性,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是()A、右侧滑车神经B、右侧三叉神经C、右侧动眼神经D、右侧展神经E、右侧面神经
考题
男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。最可能的诊断是()。A、脑干出血B、脑室出血C、内囊出血D、小脑出血E、蛛网膜下隙出血
考题
多选题患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。
提示:颅脑CT示脑纵裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。下一步检查包括()A腰椎穿刺B颅脑CTCDSADTCDE颅脑MRAF颅脑X线
考题
单选题男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,Kernig征阳性,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是()A
右侧滑车神经B
右侧三叉神经C
右侧动眼神经D
右侧展神经E
右侧面神经
考题
单选题男患者62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压病史。体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm.对光反射消失,上睑下垂,眼球向上向内,向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防,最重要的检查是()A
腰穿B
脑电图C
听觉诱发电位D
全脑血管造影E
X线平片
考题
单选题男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防,最重要的检查是()。A
腰穿B
脑电图C
听觉诱发电位D
全脑血管造影E
颅脑X线平片
考题
单选题患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。
该患者受累的脑神经是()A
右侧滑车神经B
右侧三叉神经C
右侧动眼神经D
右侧外展神经E
右侧面神经F
右侧视神经
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