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多选题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些（）。
A
早产
B
胎儿生长受限
C
双胎输血综合征
D
脐带脱垂致胎儿死亡
E
胎儿畸形
F
胎儿窘迫
G
巨大儿
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考题
可能发生肩难产的因素，下列哪项正确A．B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cmB．B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.6cmC．B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.8cmD．B超测定胎儿胸围大于头围 1.5cmE．B超测定胎儿肩围大于头围1.8cm
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：查体：BP120／80mmHg，可触及不规律宫缩，甲儿胎位左枕前，胎心136次／分，乙儿胎位左骶前，胎心146次／分，肛查：宫颈管长约1厘米，宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是A、临产B、先兆早产C、妊娠合并急性胃肠炎D、妊娠合并阑尾炎E、先兆子宫破裂F、胎盘早剥G、前置胎盘提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查A、阴道液pH值B、阴道液涂片检查C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检D、B超检查E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G、胎儿监测提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕32周双胎胎膜早破B、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂C、宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破D、宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破E、宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁F、宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些A、立即剖宫产B、抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、促胎肺成熟、促胎儿生长F、继续应用止痛、止血药提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A、早产B、胎儿生长受限C、双胎输血综合征D、脐带脱垂致胎儿死亡E、胎儿畸形F、胎儿窘迫G、巨大儿提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些A、立即剖宫产B、继续抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、观察产程，等待自然分娩F、继续应用止痛、止血药提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些A、接生前准备好缩宫素、沙袋B、接生前建立静脉通路C、作会阴切开以减少对胎头的压迫D、第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血E、第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离F、第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些
A.抑制宫缩
B.继续应用止痛、止血药
C.卧床，抬高臀部
D.抗生素预防感染
E.立即剖宫产
F.促胎肺成熟、促胎儿生长
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查
A.肛查推胎头时可见是否有羊水流出
B.阴道液pH值
C.B超检查
D.阴道液涂片检查
E.胎儿监测
F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
G.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
考题
患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S。B超提示：胎儿双顶径9．1cm，羊水指数8．0cm此时最好的处理方式（）。A、立即剖宫产B、等待自然发动宫缩C、静脉滴注缩宫素引产D、人工破膜E、灌肠F、阴道放置米索前列醇引产G、人工剥膜
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。A、阴道液pH值B、阴道液涂片检查C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检D、B超检查E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G、胎儿监测
考题
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些（）。A、立即剖宫产B、抗生素预防感染C、卧床，抬高臀部D、抑制宫缩E、促胎肺成熟、促胎儿生长F、继续应用止痛、止血药
考题
初产妇，孕41周，LOA，胎头固定，B超提示胎头双顶径9.5cm，羊水指数4.5，无应激试验（NST）可疑。阴道查 Bishop评分6分。若多次NST可疑，做OCT检查出现晚期减速，应选择何种分娩方式。
考题
女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：孕妇妊娠达36周，平卧入睡困难。查体：BP140／90mmHg，两胎儿均为臀位，胎心好，浮肿（+++）。阴道检查：产道无异常，宫颈管长约2厘米，宫口未开。尿蛋白（+）。超声检查两胎儿双顶径分别为8．7cm，8．9cm。此时最合适的处理是（）A、住院观察，等待至预产期再处理B、立即行剖宫产C、回家等待至孕37周再来就诊D、促胎肺成熟治疗后，剖宫产E、滴注缩宫素引产F、灌肠，诱发宫缩
考题
单选题女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S-3。B超提示：胎儿双顶径9.1cm，羊水指数8．0cm。此时最好的处理方式是（）A
立即剖宫产B
等待自然发动宫缩C
静脉滴注缩宫素引产D
人工破膜E
灌肠F
阴道放置米索前列醇引产G
人工剥膜
考题
单选题初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。
此产妇最可能的诊断为（ ）A
孕42周，LOA，未产B
过期妊娠C
胎盘早剥D
胎儿宫内窘迫E
胎膜早破
考题
单选题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S-3。B超提示：胎儿双顶径9．1cm，羊水指数8．0cm此时最好的处理方式（ ）A
立即剖宫产B
等待自然发动宫缩C
静脉滴注缩宫素引产D
人工破膜E
灌肠F
阴道放置米索前列醇引产G
人工剥膜
考题
问答题初产妇，孕41周，LOA，胎头固定，B超提示胎头双顶径9.5cm，羊水指数4.5，无应激试验（NST）可疑。阴道查 Bishop评分6分。若多次NST可疑，做OCT检查出现晚期减速，应选择何种分娩方式。
考题
单选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（）。A
宫内孕32周双胎胎膜早破B
宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂C
宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破D
宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破E
宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁F
宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎
考题
单选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些（ ）A
立即剖宫产B
继续抗生素预防感染C
卧床，抬高臀部D
抑制宫缩E
观察产程，等待自然分娩F
继续应用止痛、止血药
考题
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。A阴道液pH值B阴道液涂片检查C阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检DB超检查E肛查推胎头时可见是否有羊水流出F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G胎儿监测
考题
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些（）。A接生前准备好缩宫素、沙袋B接生前建立静脉通路C作会阴切开以减少对胎头的压迫D第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血E第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离F第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠
考题
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些（ ）A立即剖宫产B抗生素预防感染C卧床，抬高臀部D抑制宫缩E促胎肺成熟、促胎儿生长F继续应用止痛、止血药
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