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单选题
女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征常见病因是()。
A

大多数继发于器质性病变

B

由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在

C

心肌本身病变引起

D

在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是不正常的

E

心脏电传导过程的正常


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考题 【案例】女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。本病例的诊断为A.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征B.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症C.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型顶激综合征D.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞E.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病预激综合征常见病因是A.大多数继发于器质性病变B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在C.心肌本身病变引起D.在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是不正常的E.心脏电传导过程的正常预激综合征主要的检查手段是A.心脏彩超B.心电图C.心得安试验D.胸片E.运动平板预激综合征的治疗原则A.预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行同步直流电复律D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E.以上都是典型预激综合征其心电图特点A.P-R间期缩短至0.10~0.12以内B.QRS起始部粗钝,挫折有delta波C.QRS波群延长至0.11秒以上D.P-J时间正常E.以上都是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者,女性,69岁,已婚。心悸3天。患者于3天前无明显诱因出现心悸,不伴胸骨后疼痛,无气短、发热、咳嗽咳痰等,无恶心呕吐,也无腹痛腹泻。无多食、消瘦。发病以来,食欲睡眠尚可,大小便如常。既往高血压病史20年,间断服用"复方降压片"。无药物过敏。查体:T36.9℃,P88次/分,R16次/分,BP160/90mmHg。颈静脉无怒张,唇无发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,心音低钝,节律不整,每分钟可闻及7~8个期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。全腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,病理反射未引出。辅助检查:心电图示多个导联间歇出现提前的宽大畸形的QRS波。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 患者男性,25岁。主诉:反复发作性心悸3年,再发2h。病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑朦,无晕厥,至外院就诊为"室上性心动过速",给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊。查体:T 36.3℃,P 172次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音。心律齐,心率172次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未及。双下肢无水肿。

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。 典型预激综合征其心电图特点 A.P-R间期缩短至0.10~0.12以内 B.QRS起始部粗钝,挫折有delta波 C.QRS波群延长至0.11秒以上 D.P-J时间正常E.以上都是

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。 本病例的诊断为 A.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征 B.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症 C.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型预激综合征 D.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞 E.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。 预激综合征常见病因是 A.大多数继发于器质性病变 B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在 C.心肌本身病变引起 D.在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是不正常的 E.心脏电传导过程的正常

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。预激综合征常见病因是 A.大多数继发于器质性病变 B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在 C.心肌本身病变引起 D.在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是不正常的 E.心脏电传导过程的正常

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。 预激综合征的治疗原则 A.预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时, 治疗同一般室上性心动过速 B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等 C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行同步直流电复律 D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法 E.以上都是

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。 预激综合征主要的检查手段是 A.心脏彩超 B.心电图 C.心得安试验 D.胸片 E.运动平板

考题 患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最可能是 A.预激综合征伴心房纤颤 B.阵发性室性心动过速 C.心房纤颤伴室内差异性传导 D.心房纤颤伴束支传导阻滞 E.室上速伴差异传导

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者3年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑朦等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。本病例的诊断为 A.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)A型预激综合征 B.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)心脏神经官能症 C.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)B型预激综合征 D.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)右束支传导阻滞 E.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)甲状腺功能亢进性心脏病

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。预激综合征主要的检查手段是 A.心脏彩超 B.心电图 C.心得安试验 D.胸片 E.运动平板

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。本病例的诊断为 A.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征 B.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症. C.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型预激综合征 D.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞 E.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者3年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑朦等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。预激综合征常见病因是 A.大多数继发于器质性病变 B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在 C.心肌本身病变引起 D.在成年人中患预激综合征的60%~70%心脏是不正常的 E.心脏电传导过程的异常

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。典型预激综合征其心电图特点 A.P-R间期缩短至0.10~0.12以内 B.QRS起始部粗钝,挫折有delta波 C.QRS波群延长至0.11秒以上 D.P-J时间正常<0.27秒,可伴有继发性ST-T改变 E.以上都是

考题 女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T 36℃,P 180次/分,BP 120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。预激综合征的治疗原则 A.预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速 B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异搏定、升压药、西地兰等 C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行同步直流电复律 D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法 E.以上都是

考题 35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。 若心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是 A、阵发性室性心动过速 B、预激综合征伴心房纤颤 C、心房纤颤伴室内差异性传导 D、心房纤颤伴束支传导阻滞 E、室上速伴差异传导

考题 男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。该例心电图初步诊断是( ) A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过速 C.房性心动过速 D.室性心动过速

考题 女,42岁。阵发性悸8年、发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期<0.12秒,QRS初始部位模糊、粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用A、胺碘酮B、洋地黄C、苯福林D、压迫眼球E、异搏定

考题 问答题患者男性,25岁 。主诉:反复发作性心悸3年,再发2h 。病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑朦,无晕厥,至外院就诊为"室上性心动过速",给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊 。查体:T 36 .3℃,P 172次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位 。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音 。心律齐,心率172次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音 。腹软,肝脾未及 。双下肢无水肿 。

考题 单选题女,42岁。阵发性悸8年、发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期<0.12秒,QRS初始部位模糊、粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用A 胺碘酮B 洋地黄C 苯福林D 压迫眼球E 异搏定

考题 单选题女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。典型预激综合征其心电图特点()。A P-R间期缩短至0.10~0.12以内B QRS起始部粗钝,挫折有delta波C QRS波群延长至0.11秒以上D P-J时间正常<0.27秒,可伴有继发性ST-T改变E 以上都是

考题 问答题患者,女性,69岁,已婚 。心悸3天 。患者于3天前无明显诱因出现心悸,不伴胸骨后疼痛,无气短、发热、咳嗽咳痰等,无恶心呕吐,也无腹痛腹泻 。无多食、消瘦 。发病以来,食欲睡眠尚可,大小便如常 。既往高血压病史20年,间断服用"复方降压片" 。无药物过敏 。查体:T36 .9℃,P88次/分,R16次/分,BP160/90mmHg 。颈静脉无怒张,唇无发绀 。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音 。心界不大,心率88次/分,心音低钝,节律不整,每分钟可闻及7~8个期前收缩,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音 。全腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,病理反射未引出 。辅助检查:心电图示多个导联间歇出现提前的宽大畸形的QRS波 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

考题 单选题女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。本病例的诊断为()。A (1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征B (1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症C (1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型预激综合征D (1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞E (1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病

考题 单选题女,42岁。阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期0.12秒,QRS初始部位模糊、粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用A 胺碘酮B 洋地黄C 苯福林D 压迫眼球E 异搏定

考题 单选题女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征主要的检查手段是()。A 心脏彩超B 心电图C 心得安试验D 胸片E 运动平板

考题 单选题女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为"阵发性室上性心动过速",服用胺碘酮治疗。查体:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征的治疗原则()。A 预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速B 伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异搏定、升压药、西地兰等C 预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行同步直流电复律D 射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E 以上都是