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单选题
患者,男性,64岁,因肉眼血尿4天为主诉入院,入院当夜突发下腹胀痛,不能排尿,插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块,内部未见血流信号,膀胱壁连续性完好,最可能的超声诊断是()。
A
膀胱内实性病灶,考虑膀胱异物
B
膀胱内实性肿物,考虑膀胱癌
C
膀胱内实性病灶,考虑血块
D
膀胱内实性肿物,考虑膀胱良性肿瘤
E
膀胱内实性病灶,考虑膀胱结石
参考答案
参考解析
解析:
膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚,呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状,向腔内突出,不随体位移动而改变位置,当蒂较长时,可轻微移动。不论是良性还是恶性膀胱肿瘤,均可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部;结石具有典型强回声和声影,一般容易区别。而血块常有较大幅度移动,与膀胱壁不相连,血块内不显示彩色血流;本例患者的超声图像结合患者有插尿管受阻的病史,应选择C。
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D.膀胱内实性病灶,考虑膀胱异物
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膀胱内实性肿物,考虑膀胱癌B
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以上都不是
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膀胱内血肿B
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膀胱癌D
膀胱息肉E
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前列腺肥大
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