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单选题
患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++,ESBL(+),WBC18×109/L, N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用()
A
亚胺培南/西司他丁
B
帕尼培南/倍他米隆
C
法罗培南
D
多尼培南
E
美罗培南
参考答案
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解析:
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考题
患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是A、肺结核B、细菌性肺炎C、支气管肺癌D、支气管囊肿E、支气管扩张
考题
患者,男,26岁。一周前因右下肢疖挤压后出现发热,咳嗽,咳大量脓臭痰。胸片提示两肺多发球形病灶,中央见小脓腔和气液平。应首先考虑的诊断为A、肺结核B、转移性肺癌C、肺淋巴瘤D、血源性肺脓肿E、肺炎链球菌肺炎
考题
患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++,ESBL(+),WBC18×109/L,N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用()A.亚胺培南/西司他丁B.帕尼培南/倍他米隆C.法罗培南D.多尼培南E.美罗培南
考题
患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张
考题
患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A、真菌感染B、细菌L型感染C、病毒感染D、厌氧菌感染E、耐药菌感染
考题
男,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是A.肺结核B.细菌性肺炎C.支气管囊肿D.支气管肺癌E.支气管扩张
考题
患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A.真菌感染B.细菌L型感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.耐药菌感染
考题
女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
最可能的诊断( )A、肺结核B、肺癌C、肺囊肿D、肺脓肿E、支气管扩张
考题
单选题患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是()A
肺结核B
细菌性肺炎C
支气管肺癌D
支气管囊肿E
支气管扩张
考题
单选题青年男性患者,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断()A
右肺野小淡片影B
右下肺一球形阴影C
右肋膈角消失D
右中叶肺不张阴影E
右下叶背段空洞伴液平
考题
单选题患者,45岁,反复咳嗽、咳脓痰3年余,每次患病行消炎止咳治疗,症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次,故来院就诊;查体,气管居中,右下肺可闻及固定而持久的局限性粗、细湿啰音,患者有杵状指。行X胸片检查示,肺纹理增粗、紊乱,并于右下肺叶内见多个囊状透亮影,囊腔内可见液平。分析上述病例,最可能的诊断是()A
右下肺支气管囊肿B
右下肺支气管扩张并感染C
右下肺肺结核D
右下肺脓肿E
右下肺大叶性肺炎F
右侧液气胸
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