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单选题
患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑（ ）
A
可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量
B
可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量
C
一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量
D
继续观察，暂不处理
E
可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量
参考答案
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考题
关于胰岛素的使用原则和剂量调节，下列哪些说法错误A、胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行B、2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类C、1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素D、2型糖尿病病人常采用每天3～4次胰岛素皮下注射E、1型糖尿病病人主张严格控制血糖，常用胰岛素强化治疗
考题
男性，20岁，TIDM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2～16.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施A、可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B、可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C、可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D、可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素剂量E、应减少晚餐的进餐量
考题
男性患者，25岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2～11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖，应选择下列哪项措施A．增加晚餐前胰岛素剂量B．晚餐前增加长效胰岛素剂量C．减少晚餐前胰岛素剂量D．应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量E．以上都不对
考题
男性，23岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2~11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施
A.可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量
C.可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量
D.可能是Somogyi现象，应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量
考题
患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。最可能的情况是（）A、Somogyi或黎明现象B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、糖尿病酮症酸中毒E、存在胰岛素抵抗
考题
患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖
最可能的情况是（）A、餐后血糖控制不佳B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、Somogyi或黎明现象E、存在胰岛素抵抗
考题
患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。
糖尿病治疗应选择（）A、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类E、胰岛素
考题
[复合型非选择题]女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）A、多次测定空腹血糖B、多次测定餐后血糖C、测定糖化血红蛋白D、夜间血糖监测E、口服葡萄糖耐量试验
考题
男，41岁，糖尿病13年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前40单位，晚餐前32单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）。A、多次测定空腹血糖B、多次测定餐后血糖C、测定糖化血红蛋白D、夜间血糖监测E、口服葡萄糖耐量试验
考题
患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑（ ）A、可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量B、可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量C、一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量D、继续观察，暂不处理E、可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量
考题
多选题关于胰岛素的使用原则和剂量调节，下列哪些说法错误（）。A胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行B2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类C1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素D2型糖尿病病人常采用每天3～4次胰岛素皮下注射E1型糖尿病病人主张严格控制血糖，常用胰岛素强化治疗
考题
单选题男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2－16.7mmol／L，中餐前8.0mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，临睡前5.1mmol／L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施（）。A
可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B
可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C
可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D
可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1－2时血糖，然后调整胰岛素剂量E
应减少晚餐的进餐量
考题
单选题患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。
糖尿病治疗应选择（）A
磺脲类降血糖药加量B
双胍类降血糖药C
α葡萄糖苷酶抑制剂D
噻唑烷二酮类E
胰岛素
考题
单选题患者男，56岁。糖尿病10年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol／L。最可能的情况是（）A
Somogyi或黎明现象B
晚餐主食过多或过少C
未加口服降糖药物D
餐后血糖控制不佳E
存在胰岛素抵抗
考题
多选题每日两次预混胰岛素治疗患者在血糖达标后每周监测3次血糖，分别是（）A空腹B早餐后C晚餐前D晚餐后
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