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单选题
患者女,孕38周,临产10小时,产妇突然感到腹部撕裂剧痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促。查体:全腹有压痛和反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动和胎心消失。应首选哪项处理()
A

肥皂水灌肠

B

人工破膜

C

静脉滴注小剂量缩宫素

D

肌内注射哌替啶

E

立即行剖宫产


参考答案

参考解析
解析: 子宫破裂产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止,疼痛暂时缓解,但很快出现全腹压痛,伴恶心、呕吐和阴道出血。全腹出现腹膜刺激征,压痛、反跳痛及肌紧张,胎心消失。子宫破裂在纠正休克、防治感染的同时行剖宫产。故选E。解题关键:子宫破裂常有阴道出血,胎心消失,腹壁紧张,应及时行剖宫产。 【考点】:子宫破裂的诊断及处理
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