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单选题
男性，16岁，2周前出现“感冒”症状，喉咙痛，流鼻涕，发热，38℃。近1周诉头痛，上学路上有人跟踪，教室里的同学在议论他，说他坏话。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：木僵状态，病理反射阳性。EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）
A
双相障碍
B
精神分裂症青春型
C
躁狂发作
D
脑炎所致精神障碍
E
癫痫所致精神障碍
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考题
男，30岁。近半年总感觉有人跟踪他，常听见有人议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信到公安局要求保护，该患者诊断最可能是A.强迫障碍B.抑郁障碍C.躁狂发作D.精神分裂症偏执型E.精神分裂症单纯型
考题
女、35岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等，实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmo／L。该患者最可能的诊断是A、糖尿病所致精神障碍B、精神分裂症C、躁狂发展D、神经性贪食症E、甲状腺功能亢进症所致精神障碍
考题
男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是A、躁狂发作B、精神分裂症C、脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、脑血管病所致精神障碍
考题
男，17岁，2周前感冒，持续发热37.8～ 38.5℃。10d前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐1次，2便失禁。入院体检：体温 38℃，脉搏100/min，血压140/90 mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是A．脑肿瘤所致精神障碍B．病毒性脑炎所致精神障碍C．癔症D．精神分裂症E．癫癎性精神障碍
考题
男性，26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻，发热，38℃。近1周诉头痛、出现幻听，感到被人跟踪，疑被害。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是A.双相障碍
B.精神分裂症青春型
C.躁狂发作
D.脑炎所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
考题
老年男性，2年前出现严重脑卒中遗留 偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆 力明显下降，情绪不稳定，常发脾气， 有时一点小事就哭笑。近3个月明显多 疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不 忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭 空听到有人骂他和议论他的声音，心情 低落，有*观念。检查发现记忆力属 很差水平，计算力和理解力明显下降。 最可能的诊断是
A精神分裂症 B 抑郁症 C 人格障碍 D老年性痴呆 E脑血管病所致精神障碍
考题
男，17岁，2周前感冒，持续发热37．8～38．5℃，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T 38℃，P 100次／分，BP 140／90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）
A.脑肿瘤所致精神障碍
B.病毒性脑炎所致精神障碍
C.精神分裂症
D.癔症
E.癫痫性精神障碍
考题
女，21岁，2周前感冒，持续发热37.8～38.5℃，10天前出现情绪不稳定，打人毁物，胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，大小便失禁。入院体检：T38℃，Pl00次／分，BP140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。EEG：弥漫性e波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是A.精神分裂症
B.脑肿瘤所致精神障碍
C.癫痫件精神障碍
D.病毒性脑炎
E.癔症
考题
男，17岁，2周前感冒，持续发热37. 8~38.5°C，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。人院体检：T38°C，P 100次/分，BP 140/90mmHg,下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG:弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是
A.脑肿瘤所致精神障碍
B.病毒性脑炎所致精神障碍
C.精神分裂症
D.癔症
E.癫痫性精神障碍
考题
患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最可能的诊断（）A、抑郁症B、躁狂抑郁症C、焦虑症D、精神分裂症E、癫痫所致精神障碍
考题
女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大（）A、精神分裂症B、癔症C、躁狂症D、有机磷等农药中毒所致的精神障碍E、甲状腺功能亢进所致的精神障碍
考题
男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是（）A、双相障碍B、精神分裂症青春型C、肝豆状核变性D、脑炎所致精神障碍E、躁狂发作
考题
患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最可能的诊断（）A、抑郁症B、躁狂抑郁症C、焦虑症D、精神分裂症E、癫痫所致精神障碍
考题
男性，16岁，2周前出现“感冒”症状，喉咙痛，流鼻涕，发热，38℃。近1周诉头痛，上学路上有人跟踪，教室里的同学在议论他，说他坏话。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：木僵状态，病理反射阳性。EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）A、双相障碍B、精神分裂症青春型C、躁狂发作D、脑炎所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍
考题
男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛，发热，38.1℃。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）A、谵妄状态B、精神分裂症青春型C、脑炎所致精神障碍D、精神分裂症偏执型E、癫痫所致精神障碍
考题
患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。
此时应考虑患者的诊断包括（）。A、躯体细菌感染所致精神障碍B、脑炎C、有机磷中毒D、癫痫E、分裂样精神病F、精神活性物质所致精神障碍
考题
单选题女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大（）A
精神分裂症B
癔症C
躁狂症D
有机磷等农药中毒所致的精神障碍E
甲状腺功能亢进所致的精神障碍
考题
单选题男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是（）A
躁狂发作B
精神分裂症C
脑炎所致精神障碍D
脑肿瘤所致精神障碍E
脑血管病所致精神障碍
考题
单选题女，21岁，2周前感冒，持续发热37.8～38.5℃，10天前出现情绪不稳定，打人毁物，胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，大小便失禁。入院体检：T38℃，P100次／分，BP140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF://潘氏阳性。EEG://弥漫性e波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）。A
脑肿瘤所致精神障碍B
病毒性脑炎C
精神分裂症D
癔症E
癫痫件精神障碍
考题
单选题男，17岁,2周前感冒，持续发热37.8～38.5℃，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T 38℃，P 100次/分，BP 140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（ ）。A
脑肿瘤所致精神障碍B
病毒性脑炎所致精神障碍C
精神分裂症D
癔症E
癫痫性精神障碍
考题
单选题患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最可能的诊断（）A
抑郁症B
躁狂抑郁症C
焦虑症D
精神分裂症E
癫痫所致精神障碍
考题
单选题患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最可能的诊断（）A
抑郁症B
躁狂抑郁症C
焦虑症D
精神分裂症E
癫痫所致精神障碍
考题
单选题男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是（）A
双相障碍B
精神分裂症青春型C
肝豆状核变性D
脑炎所致精神障碍E
躁狂发作
考题
单选题男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛，发热，38.1℃。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）A
谵妄状态B
精神分裂症青春型C
脑炎所致精神障碍D
精神分裂症偏执型E
癫痫所致精神障碍
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