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多选题
患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。患者入院后应完善的检查有()。
A
血常规
B
胸部X线片
C
血培养及创面分泌物培养
D
血生化检查
E
心电图
F
血气分析
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解析:
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考题
患者,男,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。该患者烧伤的面积和深度为A、约55%、深Ⅱ度B、约50%、浅Ⅱ度C、约45%、浅Ⅱ度D、约40%、深Ⅱ度E、约35%、浅Ⅱ度伤后48小时内护理的重点是A、使用止痛剂B、输液抗休克C、清创D、静脉使用抗生素E、注射破伤风抗毒素
考题
患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A、63%B、67%C、73%D、77%E、83%
考题
成人(体重60kg)面部,躯干前后部,会阴部,两上肢烧伤,两大腿外有小片创面各约一掌面积,创面均有水疱,剧痛难忍,请回答以下问题.:(1)请判断烧伤面积和深度?(2)计算一下伤后第一个24小时补液的总量是多少?其中电解质、胶体和基础水分各是多少?
考题
患者,男性,45岁,被开水烫伤,面积约 2%。创面发红,有水疱,关于患者的创面处理以下哪项错误A.Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%新洁尔灭消毒B.水疱大者可消毒后穿刺抽液C.创面可涂龙胆紫或红汞D.创面可涂烧伤膏E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮
考题
男,40岁,被热液烫伤、剧烈疼痛3小时来诊。查体:头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小创面大水疱,潮红,水肿。该患者烧伤的面积和深度为A、约35%、浅Ⅱ°B、约40%、深Ⅱ°C、约45%、浅Ⅱ°D、约50%、浅Ⅱ°E、约55%、深Ⅱ°伤后48小时内护理的重点是A、应用止痛剂B、输液抗休克C、注射破伤风抗毒素D、应用抗生素E、清创
考题
患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。
估计患者的烧伤总面积及烧伤程度为( )。A.40%I度
B.39%浅Ⅱ度
C.50%浅Ⅱ度
D.40%深Ⅱ度
E.50%深Ⅱ度
考题
患者男性,53岁,因“开水烫伤右腿前侧”来诊。烧伤为深Ⅱ度,面积为7%。
伏经治疗,患者体温、血常规恢复正常,全身情况较好,伤后20天时,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。最合适的治疗方法是()A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药
考题
患者男性,53岁,因“开水烫伤右腿前侧”来诊。烧伤为深Ⅱ度,面积为7%。
伏清创后较适宜的处理是()A、半暴露B、外涂中药半暴露C、呋喃西林湿敷包扎D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E、涂蓝油烃半暴露
考题
患者男性,35岁,体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法
考题
患者,男,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。该患者烧伤的面积和深度为()。A、约55%、深Ⅱ度B、约50%、浅Ⅱ度C、约45%、浅Ⅱ度D、约40%、浅Ⅱ度E、约35%、浅Ⅱ度
考题
单选题患者男性,53岁,因“开水烫伤右腿前侧”来诊。烧伤为深Ⅱ度,面积为7%。
伏清创后较适宜的处理是()A
半暴露B
外涂中药半暴露C
呋喃西林湿敷包扎D
消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E
涂蓝油烃半暴露
考题
多选题患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。患者早期治疗中需要做的相关检查有()A血、尿、粪常规B肺功能C胸部X线片D血细胞比容E血生化F动脉血气分析
考题
多选题患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。患者的诊断可考虑为(提示血常规:血红蛋白94g/L,白细胞14×109/L,血小板64×109/L,中性粒细胞0.81;血生化:血钾5.4mmol/L,血钠127mmol/L;总蛋白41g/L,白蛋白16g/L,血尿素12.07mmol/L,血肌酐116μmol/L。血气分析:面罩吸氧10L/min,氧分压65mmHg,动脉血氧饱和度92%。胸部X线片:双肺可见弥漫性分布的小片状模糊影;心电图:心率150次/分,频发室性期前收缩(呈三、四联律),T波改变,肢体导联低电压。)()。A脓毒症B躯干、右大腿烫伤(35%)C感染性休克D心力衰竭E低蛋白血症F急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
考题
单选题患者林某,27岁。开水烫伤右大腿及右小腿,局部红肿,大小不一水疱形成,内含淡黄色澄清液体,部分水疱皮剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。患者的烫伤深度是()A
Ⅰ度B
浅Ⅱ度C
深Ⅱ度D
Ⅲ度E
深度烧伤
考题
单选题患儿男性,6岁,因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢”来诊。创面满布大小不等水疱,基底潮红,患儿口渴,哭闹,心率160次/分。患儿的诊断为()A
Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积40%B
浅Ⅱ度烧伤面积46%C
Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积46%D
Ⅲ度烧伤面积36%E
Ⅲ度烧伤面积40%
考题
多选题患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。此时患者的主要治疗包括()。A抗感染B气管插管,机械通气C外科手术清创,切除坏死组织D输血EE.阿司匹林(APF抗休克
考题
单选题患者男性,35岁,体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者烧伤面积为()A
25%B
40%C
50%D
60%E
30%
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