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单选题
多发性骨髓瘤最常见的类型是()。
A
IgG型
B
IgA型
C
IgD型
D
IgM型
E
轻链型
参考答案
参考解析
解析:
经血清和尿中免疫电泳,可将"M"成分分为以下几型:①IgG型:约占70%,呈现典型MM临床表现。②IgA型:此型占23%~27%,电泳的M成分出现在α2区,有火焰状瘤细胞、高血钙、高胆固醇。③IgD型:含量低,不易在电泳中出现,多见于青年人,常出现M蛋白(多为γ链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。④IgE型:罕见,骨损害少见,易并发浆细胞白血病。⑤轻链型:约占20%,尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无M成分,瘤细胞生长快,病情进展迅速,常有骨损害,较易出现肾功能不全。⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型:约占20%,本型瘤细胞分泌双克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白,它们属于同一免疫球蛋白。⑦不分泌型:此型偶见,仅占1%,血清中无M成分,尿中无B-J蛋白。
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