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单选题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。
A
垂体加压素
B
氯化钙
C
多巴胺
D
胺碘酮
E
罂粟碱
F
利多卡因
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考题
患者,男性,49岁。冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”此时应立即采取的最恰当的急救措施是( )。
A.按压人中,同时立即给予气管插管B.应用单相波除颤器连续除颤3次C.应用双相波除颤器进行除颤,能量150JD.立即给予气管插管,胸外按压E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射
考题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。造成患者心跳停止的原因是A、急性心梗B、药物过敏C、肺栓塞D、高血钾E、严重低氧血症F、感染中毒性休克为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查A、心肌酶B、胸部CTC、血清钾D、血清淀粉酶E、全血细胞计数F、血清镁CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予A、垂体加压素B、氯化钙C、多巴胺D、胺碘酮E、罂粟碱F、利多卡因在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视A、患者的身高、体重B、家族成员阳性心梗病史C、急性坏死性胰腺炎D、既往曾有颈椎外伤史E、呼吸衰竭F、高血压病史
考题
患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是()A、立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸B、给予呋塞米静脉注射C、继续补液D、给予补钾E、给予补充清蛋白
考题
男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者给予非同步电复律后出现室性心动过速,患者测血压130/80mmHg,首选()A、口服胺碘酮B、静脉推注胺碘酮C、非同步电复律D、使用升血管药E、不用处理
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()A、有恶性高热家族史B、预计插管困难者C、严重烧伤D、肺心病E、上、下运动神经元损伤F、穿透性眼外伤
考题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。A、心肌酶B、胸部CTC、血清钾D、血清淀粉酶E、全血细胞计数F、血清镁
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为()A、肾功能衰竭B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、截瘫E、过敏反应F、与琥珀胆碱有关
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:患者心跳停止的最可能原因为()A、低氧血症B、高碳酸血症C、过敏反应D、心衰E、高钾血症F、误吸
考题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。A、患者的身高、体重B、家族成员阳性心梗病史C、急性坏死性胰腺炎D、既往曾有颈椎外伤史E、呼吸衰竭F、高血压病史
考题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。A、垂体加压素B、氯化钙C、多巴胺D、胺碘酮E、罂粟碱F、利多卡因
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()A、有恶性高热家族史B、预计插管困难者C、严重烧伤D、肺心病E、上、下运动神经元损伤F、穿透性眼外伤G、琥珀胆碱过敏H、小手术I、下肢骨折患者J、青光眼手术患者
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。高钾血症的主要心电图表现为()。A、出现U波B、P波丢失C、T波高尖D、房室传导阻滞E、T波低平F、ST段压低G、QRS波宽大
考题
患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。造成患者心跳停止的原因是()。A、急性心梗B、药物过敏C、肺栓塞D、高血钾E、严重低氧血症F、感染中毒性休克
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:高钾血症的主要心电图表现为()A、出现U波B、P波丢失C、T波高尖D、房室传导阻滞E、T波低平F、ST段压低
考题
单选题患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。A
心肌酶B
胸部CTC
血清钾D
血清淀粉酶E
全血细胞计数F
血清镁
考题
单选题男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者给予非同步电复律后出现室性心动过速,患者测血压130/80mmHg,首选()A
口服胺碘酮B
静脉推注胺碘酮C
非同步电复律D
使用升血管药E
不用处理
考题
单选题患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。A
患者的身高、体重B
家族成员阳性心梗病史C
急性坏死性胰腺炎D
既往曾有颈椎外伤史E
呼吸衰竭F
高血压病史
考题
单选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:患者心跳停止的最可能原因为()A
低氧血症B
高碳酸血症C
过敏反应D
心衰E
高钾血症F
误吸
考题
单选题患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。A
垂体加压素B
氯化钙C
多巴胺D
胺碘酮E
罂粟碱F
利多卡因
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:高钾血症的主要心电图表现为()A出现U波BP波丢失CT波高尖D房室传导阻滞ET波低平FST段压低
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:高钾血症的主要心电图表现为()A出现U波BP波丢失CT波高尖D房室传导阻滞ET波低平FST段压低GQRS波宽大
考题
单选题患者女,66岁。突发持续性胸骨后疼痛4小时入院。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩10次/min。除立即止痛外应迅速给予( )A
利多卡因静脉给药B
普罗帕酮静脉给药C
普鲁卡因胺口服D
美西律口服E
维拉帕米口服
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()A有恶性高热家族史B预计插管困难者C严重烧伤D肺心病E上、下运动神经元损伤F穿透性眼外伤G琥珀胆碱过敏H小手术I下肢骨折患者J青光眼手术患者
考题
单选题患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。造成患者心跳停止的原因是()。A
急性心梗B
药物过敏C
肺栓塞D
高血钾E
严重低氧血症F
感染中毒性休克
考题
单选题患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是()A
立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸B
给予呋塞米静脉注射C
继续补液D
给予补钾E
给予补充清蛋白
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为()A肾功能衰竭B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D截瘫E过敏反应F与琥珀胆碱有关
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