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多选题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为()
A
肾功能衰竭
B
代谢性酸中毒
C
呼吸性酸中毒
D
截瘫
E
过敏反应
F
与琥珀胆碱有关
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考题
患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因"脊柱侧弯"入院。入院后完善相关检查,拟行"脊柱侧弯截骨矫形檀骨融合内固定术"。既往有头孢类过敏史。预防用抗菌药物的给药时机是( )
A.术前3天
B.术前24小时
C.术前0.5~2小时
D.切皮时
E.手术结束回到病房后
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为?()A、肾功能衰竭B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、截瘫E、过敏反应F、与琥珀胆碱有关
考题
年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()A、立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B、除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C、行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
考题
女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()A、立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B、除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行椎板前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为()A、肾功能衰竭B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、截瘫E、过敏反应F、与琥珀胆碱有关
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。 提问:患者心跳停止的最可能原因为()A、低氧血症B、高碳酸血症C、过敏反应D、心衰E、高钾血症F、误吸
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。患者心跳停止的最可能原因为?()A、低氧血症B、高碳酸血症C、过敏反应D、心衰E、高钾血症F、误吸
考题
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()A、有恶性高热家族史B、预计插管困难者C、严重烧伤D、肺心病E、上、下运动神经元损伤F、穿透性眼外伤G、琥珀胆碱过敏H、小手术I、下肢骨折患者J、青光眼手术患者
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。该患者高钾血症的原因可能为?()A肾功能衰竭B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D截瘫E过敏反应F与琥珀胆碱有关
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:高钾血症的主要心电图表现为()A出现U波BP波丢失CT波高尖D房室传导阻滞ET波低平FST段压低
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:针对上述诱发因素和检查结果,可采取下列哪些措施迅速降低血钾水平?()A呋塞米20mg静脉注射B静脉注射大剂量维生素cC碳酸氢钠静脉滴注D葡萄糖-胰岛素溶液滴注E钙通道阻滞剂静脉注射F输注库血
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()A有恶性高热家族史B预计插管困难者C严重烧伤D肺心病E上、下运动神经元损伤F穿透性眼外伤
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?()A有恶性高热家族史B预计插管困难者C严重烧伤D肺心病E上、下运动神经元损伤F穿透性眼外伤G琥珀胆碱过敏H小手术I下肢骨折患者J青光眼手术患者
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
提问:针对上述诱发因素和检查结果,可采取下列哪些措施迅速降低血钾水平?()A呋塞米20mg静脉注射B静脉注射大剂量维生素cC碳酸氢钠静脉滴注D葡萄糖-胰岛素溶液滴注E钙通道阻滞剂静脉注射F输注库血G10%氯化钙或20%葡萄糖酸钙静脉注射
考题
单选题患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查,拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。预防用抗菌药物的给药时机是( )A
术前3天B
术前24hC
术前0.5~2hD
切皮时E
手术结束回到病房后
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为?()A肾功能衰竭B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D截瘫E过敏反应F与琥珀胆碱有关
考题
多选题患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。高钾血症的主要心电图表现为()。A出现U波BP波丢失CT波高尖D房室传导阻滞ET波低平FST段压低GQRS波宽大
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