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多选题
下列疾病一般有杵状指（趾）的是（）
A
支气管扩张
B
慢性风湿性心脏病
C
肺脓肿
D
支气管肺癌
E
先天性心脏病
参考答案
参考解析
解析：
指（趾）末端软组织增厚，似鼓槌状膨大，呈拱形隆起，甲纵脊和横脊高度弯曲，表面呈玻璃状称为杵状指（趾）。常见于：
（1）发绀型先天性心脏病，如法洛四联症、完全性肺静脉畸形引流、肺动静脉瘤、心包炎等
（2）呼吸系统疾病，如支气管肺癌、胸膜间皮瘤、支气管扩张、慢性肺脓肿等
（3）消化系统疾病，如吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、蛔虫感染等
（4）其他，可见于特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒、某些中毒等。慢性风湿性心脏病不会出现杵状指（趾）
（1）发绀型先天性心脏病，如法洛四联症、完全性肺静脉畸形引流、肺动静脉瘤、心包炎等
（2）呼吸系统疾病，如支气管肺癌、胸膜间皮瘤、支气管扩张、慢性肺脓肿等
（3）消化系统疾病，如吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、蛔虫感染等
（4）其他，可见于特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒、某些中毒等。慢性风湿性心脏病不会出现杵状指（趾）
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问答题试述杵状指（趾）的发生机制及临床意义
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