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多选题
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗()
A
抗胆碱药物治疗
B
盆底肌肉训练
C
子宫切除术
D
尿道悬吊术
E
子宫切除术及阴道前后壁修补术
F
阴道封闭术
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考题
患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。该患者的诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度B、子宫脱垂Ⅱ度轻C、子宫脱垂Ⅱ度重D、子宫脱垂Ⅲ度轻E、子宫脱垂Ⅲ度重该患者的治疗方法是A、使用子宫托B、阴道中隔成形术C、曼彻斯特手术D、腹腔镜下全子宫切除术E、经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术术后护理正确的是A、术后2d下床活动B、保留尿管3dC、术后应用缓泻剂D、每天进行阴道冲洗2次E、术后1个月可进行重体力劳动
考题
患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘SXB
患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘B.膀胱阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.膀胱宫颈阴道瘘
考题
患者经进一步检查,最终诊断为“子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出”,最合适的治疗方法为A.阴道纵隔成形术B.盆底肌肉锻炼C.曼氏手术+阴道前后壁修补术D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术E.前盆网片修补悬吊术
考题
女性,46岁,G3P3,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。
患者的治疗首选
A、膀胱颈悬吊手术
B、盆底肌肉锻炼
C、子宫切除及阴道前壁修补
D、阴道前壁修补术
E、不需治疗
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查
A.妇科超声
B.棉签试验
C.指压试验
D.心电图
E.尿动力学检查
F.肝肾功能
G.血功能
H.压力试验
I.腹腔镜检查
考题
患者,女性,50岁,主诉性交后点滴状阴道出血6个月,最近出现阴道恶臭性排液。GPAL,曾患过梅毒,吸烟20年,每天1包。查体:生命体征平稳,BP100/80mmHg,HR80次/分,T37.2℃;心肺在正常范围内;腹部检查无包块、无腹水及触压痛;脊背检查无明显异常,无肋脊角处触压痛。妇科检查:外生殖器正常,窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶,双合诊未触及其他明显肿块。该患者三合诊检查发现双侧宫旁呈质硬条索状改变,但未达盆壁,治疗方案首选
A.全子宫切除术
B.次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
C.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D.颈管腔内和体外放射治疗
E.化疗后手术治疗
F.生物免疫治疗
G.中医中药治疗
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗
A.抗胆碱药物治疗
B.盆底肌肉训练
C.子宫切除术
D.尿道悬吊术
E.子宫切除术及阴道前后壁修补术
F.阴道封闭术
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者最可能的诊断是
A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.直肠膨出
D.压力性尿失禁
E.急迫性尿失禁
F.充盈性尿失禁
G.盆腔器官脱垂
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗()A、抗胆碱药物治疗B、盆底肌肉训练C、子宫切除术D、尿道悬吊术E、子宫切除术及阴道前后壁修补术F、阴道封闭术
考题
患者,女性,50岁,主诉性交后点滴状阴道出血6个月,最近出现阴道恶臭性排液。G5P5A1L4,曾患过梅毒,吸烟20年,每天1包。查体:生命体征平稳,BP100/80mmHg,HR80次/分,T37.2℃;心肺在正常范围内;腹部检查无包块、无腹水及触压痛;脊背检查无明显异常,无肋脊角处触压痛。妇科检查:外生殖器正常,窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶,双合诊未触及其他明显肿块。该患者三合诊检查发现双侧宫旁呈质硬条索状改变,但未达盆壁,治疗方案首选()。A、全子宫切除术B、次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术C、广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术D、颈管腔内和体外放射治疗E、化疗后手术治疗F、生物免疫治疗G、中医中药治疗
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者最可能的诊断是()A、子宫脱垂B、膀胱膨出C、直肠膨出D、压力性尿失禁E、急迫性尿失禁F、充盈性尿失禁
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查()A、妇科超声B、棉签试验C、指压试验D、心电图E、尿动力学检查F、肝肾功能
考题
患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。
该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括()A、膀胱及周围组织B、输尿管远端C、子宫D、附件E、阴道前壁F、阴道后壁G、若肿瘤累及膀胱颈,应行全尿道切除
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者最可能的诊断是()。A、子宫脱垂B、膀胱膨出C、直肠膨出D、压力性尿失禁E、急迫性尿失禁F、充盈性尿失禁G、盆腔器官脱垂
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗()。A、抗胆碱药物治疗B、盆底肌肉训练C、子宫切除术D、尿道悬吊术E、子宫切除术及阴道前后壁修补术F、阴道封闭术
考题
患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。该患者的治疗方法是()。A、使用子宫托B、阴道中隔成形术C、曼彻斯特手术D、腹腔镜下全子宫切除术E、经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术
考题
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是()(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)A、局部肿物切除术B、女性尿道部分切除术C、女性全尿道切除术D、全盆腔脏器切除术E、永久性耻骨上膀胱造口术F、放疗G、化疗H、盆腔淋巴结清扫术
考题
患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查()。A、妇科超声B、棉签试验C、指压试验D、心电图E、尿动力学检查F、肝肾功能G、血功能H、压力试验I、腹腔镜检查
考题
女性,46岁,GP,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。患者的治疗首选()A、子宫切除及阴道前壁修补B、阴道前壁修补术C、盆底肌肉锻炼D、膀胱颈悬吊手术E、不需治疗
考题
单选题46岁,女性,G3P3,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。患者的治疗首选()A
子宫切除及阴道前壁修补B
阴道前壁修补术C
盆底肌肉锻炼D
膀胱颈悬吊手术E
不需治疗
考题
多选题患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是()(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)A局部肿物切除术B女性尿道部分切除术C女性全尿道切除术D全盆腔脏器切除术E永久性耻骨上膀胱造口术F放疗G化疗H盆腔淋巴结清扫术
考题
多选题患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗()A抗胆碱药物治疗B盆底肌肉训练C子宫切除术D尿道悬吊术E子宫切除术及阴道前后壁修补术F阴道封闭术
考题
单选题女性,46岁,GP,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。患者的治疗首选()A
子宫切除及阴道前壁修补B
阴道前壁修补术C
盆底肌肉锻炼D
膀胱颈悬吊手术E
不需治疗
考题
多选题患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查()A妇科超声B棉签试验C指压试验D心电图E尿动力学检查F肝肾功能
考题
多选题患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。
建议患者可选择的治疗方案有()A等待观察B应用抗生素C排尿后经阴道按摩挤压囊肿D经尿道囊肿切开术E经阴道袋形缝合术F囊肿切除重建术
考题
多选题患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查()。A妇科超声B棉签试验C指压试验D心电图E尿动力学检查F肝肾功能G血功能H压力试验I腹腔镜检查
考题
多选题患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者诊断明确后,应行何种治疗()。A抗胆碱药物治疗B盆底肌肉训练C子宫切除术D尿道悬吊术E子宫切除术及阴道前后壁修补术F阴道封闭术
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