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单选题
28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E20.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH0.4mU/L,T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是()。
A

PRL分泌瘤

B

TSH分泌瘤

C

ACTH分泌瘤

D

促性腺激素分泌瘤

E

无功能性垂体腺瘤


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参考解析
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考题 患者女,36岁,继发闭经4年,婚后2年未孕。查体:双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用A、手术切除垂体腺瘤B、放射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂溴隐亭D、人工周期恢复月经E、输血

考题 某患者,女,30岁,婚后4年未孕,继发闭经2年。查体:双侧乳房泌乳,血HCG:800μg/L,头颅MRI示:未见占位病变。诊断为继发闭经、原发不育。宜采用下列哪项治疗 ( )A.放射治疗垂体腺瘤B.手术切除垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育

考题 女性,28岁,未婚。因闭经半年来诊。体检:发现双侧乳房溢乳。血浆PRL增高,垂体CT提示垂体微腺瘤A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?

考题 女,28岁。婚后3年未孕,继发闭经2年,查体双侧乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育

考题 女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800ug/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育

考题 28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值 A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、无功能性垂体腺瘤

考题 女,35岁,闭经2年,检查发现双侧乳房触发溢乳,首选检测的指标是:A.PRLB.FSHC.ACI-HD.GHE.TSH

考题 女,35岁,闭经2年,检查发现双侧乳房触发溢乳,首选检测的指标是:A.PRL B.FSH C.ACTH D.GH E.TSH

考题 患者女性,28岁,婚后3年未孕,继发闭经2年,査体双侧乳房泌乳,血hCG水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A、放射治疗垂体腺瘤 B、多巴胺激动剂溴隐亭 C、促排卵治疗不育 D、手术切除垂体腺瘤 E、人工周期恢复月经

考题 女性,46岁,身高155cm,体重79kg。体格检查:血压155/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行紫红色纹。 垂体MRI检查发现微腺瘤,此病人的治疗方法是 A. 口服赛庚啶 B.双侧肾上腺切除 C.摘除垂体瘤 D.垂体放疗

考题 女,38岁,头痛、闭经,MRI检查如图,选择最可能的诊断() A垂体囊肿B垂体梗死C转移瘤D垂体微腺瘤E垂体脓肿

考题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。患者最可能的诊断是()A、颅咽管瘤B、GH腺瘤C、PRL腺瘤D、ACTH腺瘤E、FSH腺瘤

考题 患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查()。A、应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查B、应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描C、应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查D、动态观察,神经外科随诊E、目前可以除外垂体PRL腺瘤

考题 28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E20.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH0.4mU/L,T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是()。A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、无功能性垂体腺瘤

考题 患者,女,35岁。闭经2年,体检发现双侧乳房触发溢乳。首选检测的指标是?()A、FSHB、TSHC、GHD、ACTHE、PRL

考题 男,38岁,典型向心性肥胖,经化验及CT检查,证实为垂体Cushing病,试问最佳治疗方案应是()A、垂体外照射B、一侧肾上腺全切除+垂体外照射C、双侧肾上腺全切除D、经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤E、经额窦切除垂体微腺瘤

考题 单选题女性。24岁。继发闭经5年。婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变。诊断为垂体催乳素大腺瘤。继发闭经、不育。治疗宜采用()A 手术切除垂体腺瘤B 理疗C 多巴胺激动剂溴隐亭D 人工周期恢复月经E 促排卵治疗不育

考题 单选题女性,33岁,因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊,经化验及CT检查,诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选(  )。A 口服溴隐亭B 垂体放疗C 一侧肾上腺全切除D 双侧肾上腺全切除E 经蝶窦切除垂体微腺瘤

考题 单选题患者,女,35岁。闭经2年,体检发现双侧乳房触发溢乳。首选检测的指标是?()A FSHB TSHC GHD ACTHE PRL

考题 单选题男,37岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。6天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗()A 采用γ-刀放射治疗是合理的选择B 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗C 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗D 无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年E 手术治疗后加用放射治疗

考题 单选题女,38岁,头痛、闭经,MRI检查如图,最可能的诊断是( )A 垂体囊肿B 垂体梗死C 转移瘤D 垂体微腺瘤E 垂体脓肿