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单选题
患者,男,81岁,肺源性心脏病5年,周身水肿,以四肢为重,端坐位,护理内容不正确的是:()
A
指导患者床旁活动
B
监测体重变化
C
监测病情变化
D
记录24H输入量
E
观察皮肤完整性
参考答案
参考解析
解析:
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考题
患者,男,65岁。肺源性心脏病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员应重点观察A、体温B、尿量C、呼吸、血压、脉搏的变化D、输液点滴情况E、患者的饮食状况为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病A、头痛B、烦躁不安C、言语障碍D、嗜睡E、以上都是
考题
患者,男,65岁。慢性阻塞性肺病史多年。咳嗽,心悸,呼吸困难,腹胀纳差。查体:口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,散在干、湿哕音,心率136次/分,三尖瓣区4级收缩期杂音,肝大压痛,双下肢凹陷性水肿。其诊断是A.慢性肺源性心脏病,右心衰竭为主B.慢性肺源性心脏病,左心衰竭为主C.慢性肺源性心脏病,心力衰竭、呼吸衰竭D.慢性肺源性心脏病,心功能代偿期E.以上均非
考题
患者男,72岁。患慢性肺源性心脏病,近日出现腹水、下肢水肿、尿少,其饮食护理正确的是A、钠盐摄入每天不能高于6gB、水分摄入每天低于1500mlC、低纤维素、易消化清淡饮食D、摄入足够的热量,以碳水化合物为主E、可摄入含糖高的食物
考题
女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A、肺源性心脏病代谢性酸中毒B、肺源性心脏病代谢性碱中毒C、肺源性心脏病并发肺性脑病D、肺源性心脏病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭
考题
慢性肺源性心脏病的护理措施,不正确的是 ( )A、高流量、高浓度持续给氧B、鼓励咳嗽,及时清除痰液C、急性期鼓励患者耐寒锻炼D、选用高热量、高蛋白、高盐饮食E、抬高下肢,以减轻或消除水肿
考题
男性,61岁。慢性咳嗽,喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是
A、肺源性心脏病并肺感染B、肺源性心脏病并肺性脑病C、肺源性心脏病并脑血管意外D、肺源性心脏病并休克E、肺源性心脏病并消化道出血
考题
单选题患者,男,72岁,患慢性肺源性心脏病,近日出现腹水、下肢水肿、尿少,其饮食护理正确的是A
钠盐摄入每天不能高于6gB
水分摄入每天低于1500mlC
低纤维素、易消化清淡饮食D
输入足够的热量,以碳水化合物为主E
可摄人含糖高的食物
考题
单选题女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为()A
肺源性心脏病代谢性酸中毒B
肺源性心脏病代谢性碱中毒C
肺源性心脏病并发肺性脑病D
肺源性心脏病呼吸性酸中毒E
呼吸衰竭
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