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单选题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出根据病史及查体情况,初步诊断考虑为().
A
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B
重症肌无力
C
周期性瘫痪
D
运动神经元病
E
进行性肌营养不良症
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考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出根据病史及查体情况,初步诊断考虑为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、进行性肌营养不良症为明确诊断,下列检查最具有诊断意义的是A、腰椎穿刺检查脑脊液蛋白-细胞分离情况B、腰椎MRI检查C、神经电生理检查D、腓神经活检E、腓肠肌活检若患者出现呼吸无力,首选治疗方案是A、尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B、直接气管切开,保持呼吸道畅通C、应用大剂量皮质类固醇冲击治疗D、及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸E、及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症
考题
肢体再植患者,提示神经离断后未吻合或吻合失败A.肢体再植患者检查时,肢体远端无任何感觉B.肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感C.肢体外伤患者检查时,若出现肢体远端刺痛感D.肢体再植患者检查时,患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木感E.肢体再植患者检查时,患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的触电感
考题
肢体再植患者接受检查时,提示损伤的神经已开始再生的是A、肢体远端无任何感觉B、肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感C、肢体远端出现刺痛感D、肢体远端无力E、该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木或触电感
考题
患者,男性,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是A.帕金森病B.扭转痉挛C.脑动脉硬化D.肝豆状核变性E.阿尔茨海默病
考题
患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。上述治疗对哪种症状效果最差
A.行动缓慢
B.前倾屈曲姿势
C.症状改善
D.双手震颤
E.双侧肢体肌张力增高
考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出为明确诊断,下列检查最具有诊断意义的是
A.腓肠肌活检
B.腰椎MRI检查
C.腓神经活检
D.神经电生理检查
E.腰椎穿刺检查脑脊液蛋白-细胞分离情况
考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出根据病史及查体情况,初步诊断考虑为
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.进行性肌营养不良症
E.周期性瘫痪
考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出若患者出现呼吸无力,首选治疗方案是
A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开
B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症
C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.直接气管切开,保持呼吸道畅通
E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗
考题
患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()A、安坦B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隐亭E、维生素E
考题
男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。病变定位于(提示:根据患者病史、临床症状及体征。)()。A、中央前回B、中央后回C、颈髓D、旁中央小叶E、内囊F、脑干
考题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()A、也将很快死亡B、一般健康不受影响C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
考题
男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是()。A、帕金森病B、扭转痉挛C、肝豆状核变性D、阿尔茨海默病E、脑动脉硬化
考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出若患者出现呼吸无力,首选治疗方案是().A、尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B、直接气管切开,保持呼吸道畅通C、应用大剂量皮质类固醇冲击治疗D、及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸E、及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症
考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出根据病史及查体情况,初步诊断考虑为().A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、进行性肌营养不良症
考题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何()。A、也将很快死亡B、一般健康不受影响C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡G、将出现极度软弱,乏力H、将出现谵妄,最终死亡
考题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是()A、单纯椎管减压术B、椎管减压加经椎弓根内固定,滑脱复位,植骨融合术C、静脉应用扩血管药物D、动脉移植术E、骶管封闭
考题
患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出为明确诊断,下列检查最具有诊断意义的是().A、腰椎穿刺检查脑脊液蛋白-细胞分离情况B、腰椎MRI检查C、神经电生理检查D、腓神经活检E、腓肠肌活检
考题
单选题患者,男,71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。最有可能的诊断为( )A
帕金森病B
扭转痉挛C
阿尔茨海默病D
肝豆状核变性E
脑动脉硬化
考题
单选题患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()A
安坦B
复方左旋多巴C
丙炔苯丙胺D
溴隐亭E
维生素E
考题
单选题患者,男,71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。选用上述治疗的目的是( )A
治愈疾病B
阻止疾病的进行C
改善症状D
预防并发症E
增强体质
考题
多选题患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关()。A腰部疼痛B左下肢沿坐骨神经行程放射痛C双下肢麻木感D休息后减轻E血压160/90mmHgF间歇性跛行
考题
单选题患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
上述治疗对哪种症状效果最差()A
行动缓慢B
前倾屈曲姿势C
症状改善D
双手震颤E
双侧肢体肌张力增高
考题
单选题患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()A
年龄B
性别C
短暂性脑缺血发作D
头晕E
右侧肢体无力
考题
单选题肢体再植患者接受检查时,提示损伤的神经已开始再生的是()。A
肢体远端无任何感觉B
肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感C
肢体远端出现刺痛感D
肢体远端无力E
该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木或触电感
考题
单选题患者,男,71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。最适当的治疗药物是( )A
苯海索B
复方左旋多巴C
司来吉兰D
安坦E
维生素E
考题
问答题患者,男性,44岁。反复中上腹痛20余年,好发于夜间,药物治疗效果欠佳,症状逐渐加重,期间曾有黑便史2次。1个月前在无明显诱因下出现中上腹胀痛不适,进食后加重。10天前出现恶心、呕吐,初为宿食,后转为水样,棕色。近5天来进食、饮水后2~6小时就出现呕吐,故来院急诊。拟诊:胃幽门梗阻。请问:该患者主要治疗方法是什么?相应的护理措施有哪些?
考题
单选题患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出为明确诊断,下列检查最具有诊断意义的是().A
腰椎穿刺检查脑脊液蛋白-细胞分离情况B
腰椎MRI检查C
神经电生理检查D
腓神经活检E
腓肠肌活检
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