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多选题
患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。结合该病例,叙述正确的有().(提示入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)
A
应进一步进行内镜检查
B
可以除外食管裂孔疝的诊断
C
上腹加压钡餐造影检查
D
详细询问患者病史及既往用药情况
E
尚不能除外食管裂孔疝的诊断
F
可以通过食管测压明确诊断
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考题
男,75岁。因过度疲劳后突感左上腭烧灼感、伴剧烈疼痛2日来诊。检查见上唇左侧及上腭左侧黏膜成簇水疱,周围黏膜广泛充血。既往无类似病史。对该患者的治疗措施不应包括A、局部对症治疗B、抗病毒药物C、营养神经D、抗生素E、免疫抑制剂
考题
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett 食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管憩室为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜C、pH检测D、胸部CTE、食管测压F、食管黏膜电位差测定结合该病例,叙述正确的是(提示 入院后第6天行电子胃镜检查,内镜下表现:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理:上皮细胞与小肠上皮相似,表面有绒毛和凹陷,有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞,可见癌细胞。)A、可以诊断为Barrett食管癌B、内镜检查是确诊此病的手段C、可以采用内科保守治疗D、应外科手术治疗E、肿瘤原发于食管F、肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮
考题
患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜检查C、pH监测D、胸部CTE、食管测压检查F、腹部B型超声结合该病例,叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查B、可以除外食管裂孔疝的诊断C、上腹加压钡餐造影检查D、详细询问患者病史及既往用药情况E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断F、可以通过食管测压明确诊断
考题
患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是
A.进食滞留感
B.胸骨后针刺样疼痛
C.进行性吞咽困难
D.呛咳
E.胸骨后异物感
考题
患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、心脏核素检查E、冠状动脉造影
考题
男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。食管癌典型的临床表现是()。A、吞咽哽噎感B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难
考题
患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为()。A、无需特殊治疗B、手术治疗C、应用奥美拉唑治疗D、应用莫沙必利治疗E、应用钙离子通道阻滞剂治疗F、内镜下治疗
考题
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。首先考虑的诊断是()A、食管裂孔疝B、反流性食管炎C、Barrett食管D、食管癌E、贲门失弛缓症
考题
患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌
考题
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是()A、内镜检查B、食管测压检查C、pH监测D、食管黏膜电位差测定E、上消化道钡餐造影
考题
患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。该患者晕厥的原因是()A、癫痫发作B、心排血量减少C、冠状动脉痉挛D、低血糖E、植物神经功能紊乱
考题
患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是()A、食管裂孔疝B、贲门失弛缓症C、反流性食管炎D、Barrett食管E、食管癌
考题
患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是()。A、呛咳B、胸骨后异物感C、胸骨后针刺样疼痛D、进食滞留感E、进行性吞咽困难
考题
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,平卧时加重。既往无特殊病史。结合该病例,叙述正确的是(提示入院后第6天行电子胃镜检查,内镜下表现:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理:上皮细胞与小肠上皮相似,表面有绒毛和凹陷,有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞,可见癌细胞。)()A、可以诊断为Barrett食管癌B、内镜检查是确诊此病的手段C、可以采用内科保守治疗D、应外科手术治疗E、肿瘤原发于食管F、肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮
考题
患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首选的治疗药物是()A、西沙必利B、奥美拉唑C、东莨菪碱D、硝酸甘油E、多潘立酮
考题
患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症,叙述正确的是()A、呕吐物为胃内容物B、吞咽困难是本病最早、最常见症状C、确诊依赖内镜检查D、食管下扩约肌压力正常或降低E、治疗首选Heller食管下段肌层切开术
考题
患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管憩室
考题
患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为()。A、滑动疝B、绞窄疝C、嵌顿疝D、可无疝囊存在E、不可能没有疝囊存在F、膈疝
考题
多选题患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括().A食管钡餐造影B内镜检查CpH监测D胸部CTE食管测压检查F腹部B型超声
考题
单选题患者男性,31岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸,口服镇痛药无效。确诊的检查依据是()A
既往病史B
食管X线片C
食管X线钡剂造影检查D
药物试验治疗E
食管pH值监测
考题
单选题患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌典型的临床表现是()A
胸骨后烧灼感B
胸骨后异物感C
食欲下降、呕吐D
消瘦、贫血E
进行性吞咽困难
考题
单选题患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是()。A
呛咳B
胸骨后异物感C
胸骨后针刺样疼痛D
进食滞留感E
进行性吞咽困难
考题
单选题患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是()A
食管裂孔疝B
贲门失弛缓症C
反流性食管炎D
Barrett食管E
食管癌
考题
单选题男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。
食管癌典型的临床表现是( )A
吞咽哽噎感B
食管内异物感C
胸骨后烧灼感D
胸骨后针刺样痛E
进行性吞咽困难
考题
单选题患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。该患者晕厥的原因是()A
癫痫发作B
心排血量减少C
冠状动脉痉挛D
低血糖E
植物神经功能紊乱
考题
单选题患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是()A
内镜检查B
食管测压检查C
pH监测D
食管黏膜电位差测定E
上消化道钡餐造影
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