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单选题
患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。确诊的检查依据是（）
A
既往病史
B
食管X线片
C
食管X线钡剂造影检查
D
药物试验治疗
E
食管pH值监测
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考题
患者男,28岁,因“咳嗽2个月”就诊,白天为主。有时伴反酸、胃灼热。为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关,宜首选的检查措施是
A、上消化道钡餐造影B、胃镜C、24 h食管pH监测D、咳嗽敏感性试验E、纤维喉镜检查
考题
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。A、反流性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、食管-胃底静脉曲张E、消化道肿瘤
考题
患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）A、平卧位B、俯卧位C、侧卧位D、睡时床头抬高E、头低足高位
考题
患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）A、戒烟酒B、多饮水C、减肥D、避免高脂饮食E、抬高床头
考题
患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、＞4周
考题
病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是（）。A、雷尼替丁B、奥美拉唑C、枸橼酸铋钾D、莫沙比利E、硫糖铝
考题
病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）。A、胃食管反流病B、心绞痛C、Mallory-Weiss综合征D、食管憩室炎E、胃癌
考题
患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、MRI
考题
患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A、胸部CTB、胃镜C、胸部X线片D、上消化道造影E、食管测压术
考题
单选题患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。A
反流性食管炎B
Barrett食管C
慢性胃炎D
食管-胃底静脉曲张E
消化道肿瘤
考题
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。首选药物是（）A
抗酸剂B
H2受体阻断剂C
促动力药D
质子泵抑制剂E
黏膜保护药
考题
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）A
戒烟酒B
多饮水C
减肥D
避免高脂饮食E
抬高床头
考题
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确病因，首选的实验室检查是（）A
食管测压术B
食管24hpH值监测C
胸部CTD
胃镜E
胸部X线片
考题
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。最可能的诊断是（）A
食管癌B
食管憩室C
食管平滑肌瘤D
食管炎E
贲门失弛缓症
考题
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。为明确诊断，最有帮助的检查是（）A
食管动力检查B
内镜检查C
胸部CTD
食管滴酸试验E
食管pH值监测
考题
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A
胸部CTB
胃镜C
胸部X线片D
上消化道造影E
食管测压术
考题
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）A
1周B
2周C
3周D
4周E
＞4周
考题
单选题患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。此患者病变处组织活检，可明确诊断的病理组织学特征是（）。A
必须出现完全型肠上皮化生B
黏膜上皮和腺体出现不同程度的异型增生C
食管鳞状上皮被化生的柱状上皮取代D
大量慢性炎症细胞浸润，伴淋巴滤泡形成E
基底细胞明显增生，超过上皮层厚度的15%
考题
单选题病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是（）。A
多潘立酮B
硝酸甘油C
氢氧化铝D
奥美拉唑E
硫糖铝
考题
单选题患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。不宜应用的治疗措施是（）A
应用促胃肠动力药B
抗酸治疗C
避免饮用咖啡D
控制体重E
高脂饮食
考题
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。可加重症状的药物是（）A
抗胆碱能药物B
铋剂C
胃黏膜保护剂D
促胃肠动力药E
制酸剂
考题
单选题患者女性，52岁，因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热，可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。诊断首先考虑为（）A
肠易激综合征B
胃溃疡C
反流性食管炎D
硬皮病E
食管癌
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