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单选题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC4.0×109／L，PLT60×109／L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒（对照35秒），凝血酶原时间16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K，未见好转。此患者最可能的诊断是（）
A
原发性血小板减少性紫癜
B
再生障碍性贫血
C
慢性肝脏疾病
D
弥散性血管内凝血
E
血友病甲
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考题
男性,38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4．0×109／L,PLT60×109／L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒(对照35秒)，凝血酶原时间16秒(对照12秒)，肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是A．原发性血小板减少性紫癜B．再生障碍性贫血C．慢性肝脏疾病D．弥散性血管内凝血E．血友病甲
考题
男性，45岁，曾有肝炎病史，最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。化验：HB80g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT＜40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。
其出血可能是由于
A、骨髓造血功能障碍
B、过敏
C、肝硬化
D、营养不良
E、血小板减少
考题
男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。化验血Hb76g/L, WBC 25×109/L, Pit 29×109/L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色（-），PAS染色 (+)成块，NSE染色（-）。
该患者首选的治疗方案是
A. DA B. COP C. DVLP D. ABVD
考题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×109/L，BPC42×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨幼为主。
该例最可能的诊断是（）A、TTPB、ITPC、巨大血小板综合征D、血友病E、DIC
考题
男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g／L，WBC3.2×109／L，PLT.61×109／L，ALT40U，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。为确定诊断首选的辅助检查是（）A、肝穿刺活检B、大便孵化找血吸虫毛蚴C、骨髓穿刺涂片检查D、腹部B超E、腹部CT
考题
女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：患者最可能诊断是（）A、脾功能亢进症B、急性ITPC、再生障碍性贫血D、慢性ITPE、系统性红斑狼疮
考题
男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g／L，WBC4.0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，（）除外。A、淋巴结肿大B、贫血征C、肝肿大D、脾肿大E、口唇疱疹
考题
男，27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血，化验WBC7.5×109／L，Hb126g/L，PLT17×109／L，临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列关于ITP的诊断依据中，除了（）。A、骨髓穿刺检查巨核细胞增多B、血块收缩不良或不收缩C、出血时间延长D、凝血时间延长E、血小板表面IgG（PAlgG）增高
考题
女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，血小板相关抗体阳性（）A、出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B、出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C、出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D、出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E、出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
考题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
考题
男性。25岁，半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hb122g/L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×109／L。为明确诊断，首选的检查是（）A、凝血功能B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能E、束臂试验
考题
男性50岁者，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，WBC3．8×109／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）。A、DICB、ITPC、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、肝功能不全
考题
男，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝因时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转，此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癫B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥漫性血管内凝血E、血友病甲
考题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素KL未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
考题
女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：为证实诊断特异性的实验室检查是（）A、血小板抗体测定B、狼疮细胞检查C、出血时间测定D、毛细血管脆性试验E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
考题
单选题男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现淤斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是（）A
原发性血小板减少性紫癜B
再生障碍性贫血C
慢性肝脏疾病D
弥散性血管内凝血E
血友病甲
考题
单选题男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g／L，WBC3.2×109／L，PLT.61×109／L，ALT40U，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。为确定诊断首选的辅助检查是（）A
肝穿刺活检B
大便孵化找血吸虫毛蚴C
骨髓穿刺涂片检查D
腹部B超E
腹部CT
考题
单选题男性，35岁，患乙型肝炎两年。牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑近1年。实验室检查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延长，CT14分钟，APTT40秒（对照35秒），PT18s（对照13秒）。肌肉注射维生素K无好转。本例最可能的诊断是（）A
血友病AB
血管性血友病C
慢性肝病性凝血障碍D
DICE
ITP
考题
单选题男，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝因时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转，此患者最可能的诊断是（）A
原发性血小板减少性紫癫B
再生障碍性贫血C
慢性肝脏疾病D
弥漫性血管内凝血E
血友病甲
考题
单选题男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g／L，WBC4.0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，（）除外。A
淋巴结肿大B
贫血征C
肝肿大D
脾肿大E
口唇疱疹
考题
单选题女孩，7岁。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反复出现瘀点，间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾无肿大。化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，血小板计数15×109/L，以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。治疗中忌用的药物是（）。A
泼尼松B
丙种球蛋白C
免疫抑制剂D
地塞米松E
阿司匹林
考题
单选题男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，PLT60×109/L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒（对照35秒），凝血酶原时间16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是（）A
原发性血小板减少性紫癜B
再生障碍性贫血C
慢性肝脏疾病D
弥散性血管内凝血E
血友病甲
考题
单选题男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×109/L，PLT53××109/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85（85%），POX强阳性。染色体检查有t（15；17）。本例首选化学治疗方案是（）A
VDPB
DAC
C.全反式维A酸（RD
HOAPE
小剂量阿糖胞苷
考题
单选题女孩，7岁。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反复出现瘀点，间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾无肿大。化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，血小板计数15×109/L，以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。此患儿大便后，突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能合并了（）。A
休克B
脑C
脑出血D
脑膜炎E
胃出血
考题
单选题女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g/L，WBC3.9×109/L，PLT45×109/L，骨髓检查如下患者首选治疗是（）A
丙酸睾酮加铁剂B
糖皮质激素加铁剂C
脾切除D
止血药物E
免疫抑制剂
考题
单选题患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
下列不支持ITP的是（）A
骨髓穿刺检查巨核细胞增多B
血块收缩不良C
出血时间延长D
凝血时间延长E
PAC3阳性
考题
单选题女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×109/L，BPC42×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨幼为主。
该例最可能的诊断是（）A
TTPB
ITPC
巨大血小板综合征D
血友病E
DIC
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