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男性,38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4．0×109／L,PLT60×109／L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒(对照35秒)，凝血酶原时间16秒(对照12秒)，肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是
A．原发性血小板减少性紫癜
B．再生障碍性贫血
C．慢性肝脏疾病
D．弥散性血管内凝血
E．血友病甲
参考答案
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考题
男，27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血，化验WBC7.5×109／L，libl26g／L，PLTl7×109／L，临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。46．下列关于ITP的诊断依据中，除了A.骨髓穿刺检查巨核细胞增多B.血块收缩不良或不收缩C.出血时间延长D.凝血时间延长E.血小板表面IgG(PA IgG)增高
考题
男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1天住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，PLT46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)，纤维蛋白原1．4g/L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。患者出血原因主要是A．肝脏凝血因子合成减少B．肝脏不能利用维生素KC．食管胃底静脉破裂出血D．弥散性血管内凝血E．肝炎后再生障碍性贫血
考题
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下l锄，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3．8×109／L，PLT34×109／L，凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)，纤维蛋白原1．2g／L，尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是A．ITPB．Evan综合征C．急性再生障碍性贫血D．血栓性血小板减少性紫癜E．弥散性血管内凝血
考题
男性农民，36岁。因发热3天，伴头痛、腰痛、面部浮肿而住院。体检：酒醉样面容，球结膜充血水肿，腋下有条索状出血点，全身皮肤多处大片状瘀斑。化验：Hb140g／L，WBC25．1×109／L，PLT24×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，纤维蛋白原1．5g／L，凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)A.血管性血友病B.弥散性血管内凝血C.过敏性紫癜D.慢粒急粒变E.慢粒急淋变 以下病例均有出血表现，最可能的诊断是：
考题
女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验：Hb90g／L，WBC8．9×109／L，PLT42×109／L，血小板相关抗体阳性A.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B.出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C.出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E.出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 下列出血性疾病，可能出现哪组实验室检查的异常?
考题
患者男性，l8岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×10/L，PLT42×10/L，血小板相关抗体阳性A.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B.出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C.出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E.出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
考题
某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现淤斑。检验:血红蛋白90g／L,白细胞4.0×109／L,血小板60×109／L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是:()
A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、DIC
考题
患者，女，30岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，、实验室检查结果是Hb80g/L，网织红细胞10％，血小板计数20×10／L，白细胞11×10／L，出凝血时间正常，凝血酶原13秒(对照12秒)，APTT45秒(对照30秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是A.过敏性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.血栓性血小板减少性紫癜E.原发性血小板减少性紫癜
考题
某男性患者，38岁，近半年来牙龈出血，肌内注射部位易出现淤斑。检验：血红蛋白90 g/L,白细胞4. 0×109/L，血小板60×109/L；BT延长，CT 14 min,APTT 38 s（对照35 s）,PT 16 s（对照12 s），肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是:( )A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.DIC
考题
某男性患者，38岁，近半年来牙龈出血，肌内注射部位易出现淤斑。检验：血红蛋白90g／L，白细胞4．0×10／L，血小板60×10／L；BT延长，CT14min，APTT38s(对照35s)，PT16s(对照：12s)，肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是A.再生障碍性贫血
B.慢性肝脏疾病
C.DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
考题
共用题干
患者男性，56岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39.2℃，下肢皮肤有大片瘀斑，Hb90g/L,WBC13*109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，PLT35*109/L，凝血酶原时间18s（对照12s），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。患者最可能的诊断是A:再生障碍性贫血B:急性白血病C:特发性血小板减少性紫癜D:肺炎并发弥散性血管内凝血E:维生素K缺乏
考题
男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1天住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g/L，WBC4.2×109/L，PLT46×109/L，总胆红素300μmol/L，ALT100U，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.4g/L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。患者出血原因主要是（）A、肝脏凝血因子合成减少B、肝脏不能利用维生素KC、食管胃底静脉破裂出血D、弥散性血管内凝血E、肝炎后再生障碍性贫血
考题
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×109/L，PLT34×109/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）。本例出血最可能原因是（）A、ITPB、Evan综合征C、急性再生障碍性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血
考题
女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，血小板相关抗体阳性（）A、出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B、出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C、出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D、出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E、出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
考题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，PLT60×109/L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒（对照35秒），凝血酶原时间16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
考题
男性，35岁，患乙型肝炎两年。牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑近1年。实验室检查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延长，CT14分钟，APTT40秒（对照35秒），PT18s（对照13秒）。肌肉注射维生素K无好转。本例最可能的诊断是（）A、血友病AB、血管性血友病C、慢性肝病性凝血障碍D、DICE、ITP
考题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC4.0×109／L，PLT60×109／L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒（对照35秒），凝血酶原时间16秒（对照12秒），肌肉注射维生素K，未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
考题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
考题
男，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝因时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转，此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癫B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥漫性血管内凝血E、血友病甲
考题
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素KL未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
考题
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3．8×109／L，血小板34×109／L，凝血酶原时间168（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（++）。
本例出血最可能原因是（）A、ITPB、Evans综合征C、急性再生障碍性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血
考题
男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1天住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4.2×109／L，PLT46×109／L，总胆红素300umol／L，ALT100U，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.4g／L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。患者出血原因主要是（）A、肝脏凝血因子合成减少B、肝脏不能利用维生素KC、食管胃底静脉破裂出血D、弥散性血管内凝血E、肝炎后再生障碍性贫血
考题
患者，女，30岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是Hb80g/L，网织红细胞10％，血小板计数20×109／L，白细胞11×109／L，出凝血时间正常，凝血酶原13秒（对照12秒），APTT45秒（对照30秒），尿液和肾功能异常，试问该病例可能是（）。A、原发性血小板减少性紫癜B、弥散性血管内凝血C、血栓性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、血友病
考题
单选题男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现淤斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是（）A
原发性血小板减少性紫癜B
再生障碍性贫血C
慢性肝脏疾病D
弥散性血管内凝血E
血友病甲
考题
单选题男，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝因时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转，此患者最可能的诊断是（）A
原发性血小板减少性紫癫B
再生障碍性贫血C
慢性肝脏疾病D
弥漫性血管内凝血E
血友病甲
考题
单选题女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2月就诊。检验：Hb90g/L，WBC8.9×109/L，血小板42×109/L，血小板相关抗体阳性（）A
出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B
出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C
出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D
出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E
出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长下列出血性疾病，可能出现哪组实验室检查的异常。
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