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单选题
国内目前关于他汀肝脏安全性的建议，若治疗期间发现单纯性、无症状转氨酶升高大于3倍ULN时（）
A
严密观察
B
寻找原因
C
需停用他汀
D
他汀减量
参考答案
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解析：
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考题
女，73岁。因急性ST段抬高型心肌梗死入院，常规给予阿托伐他汀40mg进行调脂治疗。既往肝功能正常，入院第2天发现转氨酶升高AST576U/L，ALT113U/L。如何对他汀类药物进行调整()A、停用阿托伐他汀，加用保肝药B、停用阿托伐他汀，保肝治疗至转氨酶在正常上限3倍以下时换用瑞舒伐他汀。C、停用阿托伐他汀D、将阿托伐他汀换成氟伐他汀
考题
患者，男性，54岁，因持续胸痛4h入院，诊断急性冠脉综合征(ACS)，立即给予瑞舒伐他汀20mg强化他汀治疗，下列叙述正确的是()A、患者入院后应尽早启动强化他汀治疗，无需考虑血脂水平B、强化他汀治疗急性期是指剂量的强化，建议使用他汀药品说明书推荐的最大耐受剂量C、强化他汀治疗长期是在指目标的强化，建议LDL-C水平达到低于1.8mmol/L或降幅大于50%。D、强化他汀治疗可保护心肌，降低近、远期心血管事件和死亡，改善患者预后E、强化他汀治疗后患者无不适不建议常规定期检测肝酶和CK水平
考题
下列关于他汀引起的不良反应说法正确是()
A、他汀引起肝脏毒性一般是开始用药3周B、转氨酶水平≥正常上限5倍，需停药C、他汀引起肝脏毒性一般是开始用药3个月D、肌肉疼痛、无力，不伴有CK升高(50%)E、他汀引起肝脏毒性和肌肉毒性不属于剂量依赖性
考题
关于缺血性卒中或TIA患者的他汀降脂治疗,下列说法错误的是?( )
A.只有伴有其他动脉粥样硬化的证据时，才能予高强度他汀治疗B.长期使用他汀类药物治疗总体上是安全的C.有脑出血病史的患者应权衡风险和获益合理使用他汀D.在使用他汀和其他降脂药物联合治疗前，一般应达到他汀最大耐受剂量
考题
关于他汀类药物在急性期的应用,以下说法不正确的是?( )
A.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者，可继续使用他汀治疗B.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者，不建议继续服用他汀治疗C.若缺血性卒中患者发病前未服用他汀类药物，发病后建议早期启动他汀D.如果是非心源性缺血性卒中患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据，推荐高强度他汀类药物长期治疗
考题
应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括A.在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（A.LT）、谷草转氨酶（A.ST）和肌酸肌酶（C.K）
B.服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告，并进一步检测C.K
C.转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症，立即停药
D.服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗
E.服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告，并进一步检测C.K
考题
应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括A、转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症，立即停药
B、服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告，并进一步检测CK
C、服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗
D、服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告，并进一步检测CK
E、在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸肌酶（CK）
考题
应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括A.在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸肌酶（CK）
B.服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告，并进一步检测CK
C.转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症，立即停药
D.服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗
E.服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告，并进一步检测CK
考题
患者，女，81岁，查体TC7.1mmol/L，LDL-C5.0mmol/L，TG1.6mmol/L，诊断为高脂血症，应用他汀类药物治疗，以下哪种他汀类药物不经肝脏P4503A4底物代谢（）A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、氟伐他汀D、普伐他汀
考题
单选题患者，男，52岁，诊断为混合型高脂血症，医生为其同时开具了他汀类与贝特类药物，请问该患者应如何服药（）。A
他汀类和贝特类均在早晨服用B
他汀类和贝特类均在晚上服用C
早晨服用贝特类药物，晚上服用他汀类药物D
早晨服用他汀类药物，晚上服用贝特类药物E
随时服用均可
考题
单选题患者，女，81岁，查体TC7.1mmol/L，LDL-C5.0mmol/L，TG1.6mmol/L，诊断为高脂血症，应用他汀类药物治疗，以下哪种他汀类药物不经肝脏P4503A4底物代谢（）A
辛伐他汀B
阿托伐他汀C
氟伐他汀D
普伐他汀
考题
关于他汀类药物，下列描述错误的是（）A。他汀是降胆固醇治疗的首选药物B。他汀的“6原则”指的是他汀在剂量加倍时，疗效增幅有限，约6%C。活动性肝病或不明原因转氨酶持续升高者禁用他汀D。严重肾功能不全患者禁用他汀
考题
关于他汀相关肌肉症状，下列描述错误的是（）A。他汀相关肌肉症状与他汀给药剂量显著相关B。他汀相关肌肉症状与降低LDL-C的幅度显著相关C。他汀相关肌肉症状与患者年龄显著相关D。他汀相关肌肉症状与服用他汀的种类可能相关
考题
下列关于他汀相关疾病临床处理意见表述正确的是（ ）A.开始他汀治疗前检测CK，治疗期间定期监测 B.开始他汀治疗前检测CK，治疗期间定期监测 C.如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停用他汀 D.出现肌无力或肌痛时，即便CK正常也提示他汀诱发了肌损伤
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